آزمایش بیماری های قلبی: انواع و تفسیر نتایج

مقدمه: آزمایش بیماری های قلبی یکی از مهم ترین روش ها برای تشخیص زودهنگام مشکلات قلبی و عروقی می باشد. این آزمایش ها به پزشکان کمک می کنند تا وضعیت عملکرد قلب، عروق خونی و خطر ابتلا به بیماری های مختلف مانند سکته قلبی یا نارسایی قلبی را بررسی کنند. با پیشرفت فناوری های پزشکی، امروزه انواع مختلفی از آزمایش های غیر تهاجمی و تهاجمی وجود دارند که هر کدام اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت قلب در اختیار متخصصان قرار می دهند. انجام این آزمایش ها به ویژه برای افرادی که دارای سابقه خانوادگی بیماری قلبی، فشار خون بالا، دیابت یا سبک زندگی ناسالم هستند، اهمیت ویژه ای دارد.

بیماری‌ های قلبی عامل اصلی مرگ و میر در ایالات متحده هستند. همچنین این بیماری ها یکی از دلایل عمده ناتوانی به شمار می ‌روند. اگر به بیماری قلبی مبتلا هستید، بسیار مهم است که آن را زود تشخیص دهید، زیرا در مراحل اولیه، درمان آن آسان ‌تر است. آزمایش‌ های خون و تست ‌های سلامت قلب می ‌توانند به تشخیص بیماری ‌های قلبی یا شناسایی مشکلاتی که ممکن است به بیماری قلبی منجر شوند کمک کنند. انواع مختلفی از تست ‌های سلامت قلب وجود دارد. پزشک متخصص با توجه به علائم شما (در صورت وجود)، عوامل خطر و سابقه پزشکی ‌تان، تصمیم می‌ گیرد که کدام آزمایش ‌ها برای شما مناسب است.

تقریباً نیمی از افرادی که در ایالات متحده بر اثر ایست قلبی ناگهانی جان خود را از دست می‌ دهند، پیش از حمله قلبی هیچ علامتی (بدون علامت) نداشته ‌اند. بیماری قلبی، که علت اصلی مرگ و میر در میان مردان، زنان و اکثر گروه‌ های نژادی و قومی در ایالات متحده است، سالانه حدود ۶۹۵,۰۰۰ نفر را به کام مرگ می ‌کشاند که این موضوع عمدتاً ناشی از بیماری عروق کرونر (CAD) است.

به همین دلیل، انجام آزمایش ‌های قلبی برای تشخیص و مدیریت بیماری‌ هایی مانند CAD بسیار ضروری است. دکتر رابرت کراس، متخصص قلب و عروق دارای بورد تخصصی از مؤسسه قلب لی هلث، درباره انواع آزمایش ‌های قلبی که عملکرد قلب را ارزیابی می‌ کنند، ناهنجاری ‌ها را تشخیص می ‌دهند و راهنمای برنامه‌ های درمانی هستند، توضیح می ‌دهد. برای آگاهی بیشتر درباره این که چگونه شما و پزشک تان می ‌توانید از قلب تان – سخت‌ کوش‌ ترین عضله بدن تان – مراقبت کنید، ادامه مقاله را مطالعه کنید.

اهمیت انجام آزمایش ‌های قلبی

به گفته دکتر کراس، رایج‌ ترین آزمایش ‌های تشخیصی مورد استفاده در قلب و عروق شامل نوار قلب (EKG)، اکو کاردیوگرام، تست ‌های استرس (تست ورزش) و در سال‌ های اخیر، سی‌ تی ‌اسکن کرونری هستند.

دکتر کراس می ‌گوید: بیشتر اوقات، زمانی که بیماران دچار علائمی مانند ناراحتی در قفسه سینه، تنگی نفس، خستگی یا سرگیجه می‌ شوند، برای انجام آزمایش ارجاع داده می‌ شوند. گاهی نیز بسته به سابقه خانوادگی یا برای دریافت مجوز شرکت در فعالیت ‌های ورزشی و تمرینات، بیماران برای انجام آزمایش معرفی می ‌شوند.

کدام آزمایش ‌های خون، مشکلات قلبی را تشخیص می ‌دهند؟

اگر در گوگل جستجو می ‌کنید که کدام آزمایش ‌های خون مشکلات قلبی را نشان می‌ دهند، یا اگر می‌ خواهید بدانید که آیا آزمایش‌ های معمول خون می ‌توانند مشکلات قلبی را نشان دهند، احتمالاً نگران سلامت قلب خود هستید. شاید یک آزمایش روتین انجام داده ‌اید و با اضطراب منتظر نتایج هستید و می ‌خواهید بدانید آیا این نتایج مشکلی پنهان در قلب شما را نشان می‌ دهند یا نه. در کانادا، جایی که انتظار برای دیدن پزشک خانواده ممکن است هفته ‌ها طول بکشد، معمولاً مردم برای آرامش خاطر، به دنبال پاسخ در اینترنت می ‌گردند. اما سلامت قلب موضوعی نیست که بخواهید در آن با حدس و گمان پیش بروید. خوشبختانه، دیگر دریافت اطلاعات صحیح و مشورت با پزشک نیازی به انتظار طولانی ندارد. اکنون شما می‌ توانید در عرض چند دقیقه با یک متخصص سلامت ارتباط برقرار کنید، معنی نتایج آزمایش خون خود را بفهمید و بدانید برای آرامش خاطر باید چه اقداماتی را انجام دهید.

مطلب پیشنهادی: آزمایش بیماری های مقاربتی (STD) راهنمای کامل

آزمایش‌ های خون زیادی وجود دارند که با روش‌ های مختلف، سلامت قلب را بررسی می‌ کنند. در این جا فهرستی از آزمایش‌ های خون آورده شده که بهترین دیدگاه را درباره این که کدام آزمایش ‌ها مشکلات قلبی را تشخیص می ‌دهند و عملکرد قلب شما چگونه است، به شما می ‌دهند. همچنین راهنمایی ‌هایی برای تفسیر نتایج این آزمایش ‌ها نیز در اختیار شما قرار می‌ گیرد.

اهمیت آزمایش‌ های خون برای سلامت قلب

وقتی علائمی مانند ورم پاها، تنگی نفس یا خستگی را احساس می ‌کنید، ممکن است بیماری قلبی شما پیشرفته‌ تر شده باشد. اما این بیماری می ‌تواند سال‌ ها بدون علائم آشکار باقی بماند تا به این مرحله برسد.

رسیدگی به بیماری قلبی در مراحل اولیه، می‌ تواند نتایج درمانی را به طور چشمگیری بهبود بخشد. با ایجاد تغییرات در سبک زندگی، مصرف داروهای تجویزی یا انجام اقدامات پزشکی به موقع، شانس مدیریت مؤثر بیماری افزایش می ‌یابد. چالش اصلی، تشخیص به موقع بیماری است — که در این جا آزمایش‌ ها مانند آزمایش خون وارد عمل می ‌شوند.

برخی از آزمایش‌ های خون، شاخص‌ های کلیدی سلامت قلب مانند کلسترول و تری‌ گلیسیرید را اندازه‌ گیری می‌ کنند. وقتی این شاخص ‌ها از حد نرمال خارج شوند، می ‌تواند نشانه خطر و مشکلات بالقوه برای سلامت قلب شما باشد. همچنین این آزمایش‌ ها می‌ توانند نشانه های التهاب، که به عنوان شاخص ‌های اولیه آسیب به عضله قلب عمل می ‌کنند، را بررسی نمایند.

در نتیجه، آزمایش‌ های خون می ‌توانند بیماری ‌های قلبی را در مراحل اولیه و پیش از آن که عوارض جدی ایجاد شود، تشخیص دهند. همچنین قادرند حمله قلبی‌ ای را که ممکن است بدون علائم بوده و تشخیص داده نشده باشد را شناسایی کنند. در هر دو حالت، این آزمایش ‌ها برای گرفتن تصمیمات آگاهانه و انتخاب درمان ‌های مؤثر برای حفظ سلامت شما حیاتی هستند.

آزمایش های خون تشخیص بیماری های قلبی

با شناسایی سطح بالای برخی لیپیدها، آنزیم‌ ها یا نشانگرهای دیگر، آزمایش ‌های خون می ‌توانند به پزشک شما کمک کنند تا خطر ابتلا به بیماری قلبی را ارزیابی کرده و در صورت نیاز، گزینه ‌های درمانی مناسب را انتخاب نماید.

با این حال، به یاد داشته باشید که محدوده‌ های “طبیعی” بسته به عوامل مختلفی مانند سن، جنسیت و تفاوت ‌های آزمایشگاهی متغیر است، بنابراین تفسیر نتایج باید توسط یک متخصص سلامت انجام شود.

در این جا رایج ‌ترین آزمایش ‌ها برای ارزیابی سلامت قلب آورده شده است:

آزمایش آنزیم‌ های قلبی

تروپونین در سه نوع سلول بدن شما وجود دارد: قلب، عضلات سریع انقباض و عضلات کند انقباض. آزمایش خون می ‌تواند بین این سه نوع تروپونین تمایز قائل شود. تروپونین مربوط به بافت قلب، زمانی وارد جریان خون می‌ شود که سلول‌ های قلبی آسیب دیده باشند. در حالت نوسازی طبیعی سلول ‌ها، سطح کمی از تروپونین همیشه در خون وجود دارد، اما وقتی سطح تروپونین بالاتر از حد نرمال (بیش از صدک ۹۹) برود، ممکن است نشان‌ دهنده یک مشکل باشد.

بررسی سطح تروپونین از طریق آزمایش آنزیم ‌های قلبی می ‌تواند به پزشک کمک کند تا حمله قلبی (سکته قلبی) را تشخیص دهد و شدت آن را بسنجد، چون بالا رفتن یا نوسان سطح تروپونین می ‌تواند نشانه آسیب حاد به قلب باشد.

به یاد داشته باشید که محدوده‌ های “طبیعی” در هر آزمایشگاه متفاوت است، بنابراین پزشک شما نتایج را با توجه به چندین عامل تفسیر خواهد کرد.

آزمایش اوره و الکترولیت‌ ها

وقتی تعادل الکترولیت‌ های بدن شما — کلسیم، منیزیم، پتاسیم و سدیم — به هم می ‌خورد، می‌ تواند سیگنال ‌های الکتریکی قلب را مختل کرده و منجر به آریتمی ‌های جدی یا ایست قلبی شود. بنابراین، سطوح نامتعادل الکترولیت ‌ها می ‌تواند نشانه‌ ای از خطر مشکلات قلبی باشد.

آزمایش نیتروژن اوره خون (BUN) عملکرد کلیه ‌ها را ارزیابی می ‌کند. نیتروژن، محصول جانبی اوره است. اوره در کبد در اثر تجزیه پروتئین ساخته می‌ شود و توسط کلیه ‌ها از طریق ادرار دفع می ‌شود. افزایش سطح BUN ممکن است به این معنا باشد که قلب به اندازه کافی نمی ‌تپد تا کلیه ‌ها بتوانند اوره را به طور کامل از خون پاک کنند. نارسایی قلبی، کم ‌آبی بدن یا رژیم غذایی پر پروتئین می ‌تواند باعث افزایش سطح BUN شود.

آزمایش انعقاد خون

فیبرینوژن، پروتئینی حیاتی در روند لخته شدن خون است که در هنگام خونریزی به شما کمک می‌ کند جریان خون را متوقف کنید. اما افزایش سطح این پروتئین، می ‌تواند خطر بروز مشکلات قلبی، از جمله حمله قلبی، را بالا ببرد. سطح بالای فیبرینوژن ممکن است نشان ‌دهنده خطر ابتلا به مشکلات قلبی در آینده باشد.

سطوح کلسترول و سلامت قلب

انجام آزمایش چربی خون، برای ارزیابی احتمال خطر قلبی بسیار مهم است، زیرا میزان مواد چرب در خون شما — به‌ ویژه کلسترول و تری ‌گلیسیرید — را اندازه ‌گیری می ‌کند.

کلسترول، گرچه دقیقاً چربی نیست، یک ماده مومی شکل در بدن است. با وجود شهرت منفی ‌اش، کلسترول توسط بدن برای ساخت سلول ‌ها و تولید هورمون ‌ها و ویتامین ‌ها استفاده می‌ شود. کلسترول یا در کبد ساخته می ‌شود یا از طریق غذاهایی که می ‌خوریم وارد بدن می ‌شود و تنها زمانی برای سلامتی خطرناک می ‌شود که میزان آن بیش از حد بالا برود..

بدن این مواد مومی شکل — چربی و کلسترول — را در خون از طریق ذرات پوشیده شده با پروتئین به نام لیپوپروتئین ‌ها منتقل می ‌کند. مهم ‌ترین انواع این لیپوپروتئین ‌ها عبارتند از: لیپوپروتئین با چگالی کم  (LDL)، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) و تری ‌گلیسیریدها.

• HDL به عنوان “کلسترول خوب” شناخته می ‌شود زیرا کلسترول را از جریان خون گرفته و به کبد باز می ‌گرداند.
• LDL “کلسترول بد” محسوب می ‌شود چون کلسترول را از کبد به سایر قسمت ‌های بدن منتقل می‌ کند، ساختاری شل ‌تر و حجیم ‌تر دارد و می ‌تواند در شریان ‌ها پلاک تشکیل دهد که این امر منجر به تصلب شرایین (تجمع پلاک و تنگ شدن رگ‌ های خونی) می ‌شود.
• تری ‌گلیسیریدها اصلی ‌ترین حامل چربی در بدن هستند که چربی‌ ها را به درون سلول‌ ها منتقل می ‌کنند. اما حتی چیزهای مفید هم اگر بیش از حد باشند، می ‌توانند برای بدن مضر باشند.

مصرف چربی ‌های اشباع ‌شده، باعث افزایش سطح LDL می‌ شود. میزان بالای LDL می ‌تواند باعث تجمع پلاک در رگ ‌های خونی شود که منجر به تنگی و در نهایت مسدود شدن آن‌ ها می ‌گردد.

از طرف دیگر، HDL کلسترول را از شریان ‌ها دور می‌ کند، به همین دلیل به آن کلسترول «خوب» گفته می‌ شود. به این خاطر است که داشتن سطح بالاتر HDL، به ‌ویژه نسبت به LDL، مطلوب است.

تری ‌گلیسیریدها در واقع چربی‌ ها هستند. وقتی میزان کالری مصرفی شما بیشتر از آن چیزی باشد که می‌ سوزانید، بدن کالری اضافی را به صورت تری ‌گلیسیرید ذخیره می ‌کند. افزایش سطح این چربی‌ ها در طول زمان، خطر ابتلا به بیماری قلبی یا بیماری ‌های جدی دیگری مانند پانکراتیت را افزایش می ‌دهد.

بنابراین، سطح بالای تری ‌گلیسیرید همراه با LDL بالا و HDL پایین، احتمال ابتلا به بیماری قلبی را افزایش می ‌دهد.

قند خون و سلامت قلب

قند همیشه دشمن بدن نیست؛ اگر انسان ‌ها مانند خودرو بودند، قند سوخت داخل باک آن ها بود، زیرا هر سلول بدن، از قند برای تأمین انرژی استفاده می ‌کند. قند به ‌صورت طبیعی در غذاهای حاوی کربوهیدرات مانند میوه‌ ها، سبزیجات، غلات و لبنیات وجود دارد.

مطلب پیشنهادی: آزمایش قند خون: آمادگی، انواع، انجام و تفسیر نتایج

اما مشکل زمانی به وجود می ‌آید که بیش از نیاز بدن قند مصرف کنید. وقتی قند اضافی جایی برای مصرف ندارد، در کبد به چربی تبدیل شده و ذخیره می ‌شود که می ‌تواند باعث بیماری “کبد چرب” شود. علاوه بر این، قند اضافی در خون باعث اکسیداسیون و آسیب به پوشش داخلی رگ ‌های خونی می‌ شود.

این آسیب در طول زمان موجب می‌ شود که خون در رگ‌ ها به‌ خوبی جریان نگیرد و خون ‌رسانی به قلب کاهش یابد. همچنین می ‌تواند باعث نوروپاتی خودکار شود، که آسیب به اعصابی است که کنترل اندام ‌های داخلی مانند دستگاه گوارش، ضربان قلب و فشار خون را بر عهده دارند.

مجموعه این عوامل می ‌توانند بر توانایی بدن در احساس حمله قلبی تأثیر بگذارند، تنظیم فشار خون را مختل کنند، یا حتی توانایی قلب در کنترل ریتم طبیعی خود را دچار مشکل کنند.

آزمایش‌ های زیر می‌ توانند به شما در اندازه ‌گیری سطح قند خون کمک کنند تا در صورت نیاز آن را کنترل کرده و سلامت قلب خود را بهبود بخشید.

سطوح قند خون ناشتا

سطح قند خون شما پس از خوردن غذا افزایش می‌ یابد و پس از مدتی کاهش پیدا می ‌کند. بنابراین، اگر ناشتا باشید، یعنی حداقل ۸ ساعت چیزی نخورده باشید، سطح گلوکز خون شما باید پایین ‌تر باشد. اگر سطح قند خون ناشتا بالاتر از حد انتظار باشد، این نشان می ‌دهد که بدن شما به درستی گلوکز را پردازش نمی ‌کند.

مطلب پیشنهادی: آزمایش پاپ اسمیر با تفسیر نتایج و نحوه انجام

سطوح A1C

A1C به معنای هموگلوبین گلیکوزیله‌ شده است و معیاری بلند مدت‌ تر برای اندازه‌ گیری سطح قند خون نسبت به آزمایش قند خون ناشتا محسوب می‌ شود.

هموگلوبین یکی از اجزای اصلی گلبول‌ های قرمز خون است که وظیفه رساندن اکسیژن به سراسر بدن را بر عهده دارند. نکته جالب درباره هموگلوبین این است که به قند (گلوکز) تمایل دارد، بنابراین هر چه میزان قند خون بالاتر باشد، تعداد بیشتری از مولکول‌ های گلوکز به هموگلوبین متصل می ‌شوند — یعنی هموگلوبین گلیکوزیله بیشتری در بدن وجود خواهد داشت.

از آن جا که عمر گلبول ‌های قرمز تقریباً سه ماه است، مقدار هموگلوبین گلیکوزیله ‌شده در خون نشان‌ دهنده میانگین سطح قند خون شما در طول سه ماه گذشته است.

آزمایش ‌های خون پیشرفته برای سلامت قلب

در ادامه، به بررسی آزمایش ‌های پیشرفته خون برای سلامت قلب می ‌پردازیم که نشان می ‌دهند چه آزمایش ‌هایی می ‌توانند مشکلات قلبی را شناسایی کنند و چگونه این آزمایش ‌ها می ‌توانند بینش ‌های مهمی درباره خطر بیماری ‌های قلبی عروقی و سلامت کلی بدن ارائه دهند.

مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری: انواع، نحوه انجام و تفسیر دقیق

آزمایش پروتئین واکنشی‌ C با حساسیت بالا  (hs-CRP)

پروتئین واکنشی سی (CRP) یک نشانگر التهاب در بدن است که توسط کبد تولید می‌ شود. سطح بالای CRP می‌ تواند نشان ‌دهنده وجود عفونت یا یک بیماری التهابی در بدن باشد. آزمایش hs-CRP قادر است مقادیر پایین CRP را تشخیص داده و به بررسی ریسک بیماری قلبی یا سکته مغزی کمک کند.

از آن جا که تصلب شرایین (تجمع پلاک در داخل رگ ‌ها که منجر به تنگ شدن آن ‌ها می ‌شود) یک فرآیند التهابی است، افزایش سطح CRP در آزمایش حساسیت بالای CRP می‌ تواند پیش‌ بینی ‌کننده مشکلات قلبی در آینده باشد، حتی در افرادی که سابقه بیماری قلبی ندارند.

سطح  hs–CRP	خطر بیماری قلبی
کمتر از ۱ mg/L	پایین
بین 1 تا 3 mg/L	متوسط
بیشتر از 3  mg/L	بالا

سطوح پپتید ناتریورتیک نوع بی (BNP)

وقتی که حفره ‌های قلب (بطن‌ ها) کشیده می ‌شوند یا فشار بیشتری بر دیواره ‌های قلب وارد می‌ شود، قلب ماده ای به نام BNP  ترشح می ‌کند تا به جبران این فشار کمک کند. این ماده باعث گشاد شدن رگ‌ های خونی، شل شدن عضلات صاف و افزایش دفع نمک توسط کلیه ‌ها می ‌شود تا فشار خون کاهش یافته و قلب کمتر تحت فشار قرار گیرد.

بالا بودن سطح BNP ممکن است نشان‌ دهنده این باشد که قلب شما نیاز به کمک دارد. هر چه سطح BNP بالاتر باشد، احتمال آسیب بیشتر نیز وجود دارد، اما این موضوع به شرایط بستگی دارد، چون افزایش BNP ممکن است مدتی پس از یک رویداد قلبی خود را نشان دهد. همچنین عوامل دیگری مثل ورزش یا مصرف برخی داروها مانند بتابلاکرها می ‌توانند باعث افزایش BNP شوند. برخی داروهای ادرار آور و داروهای کنترل فشار خون ممکن است اثر معکوس داشته و سطح BNP را کاهش دهند.

مطلب پیشنهادی: برای آزمایش بارداری باید ناشتا باشیم؟

آزمایش های هموسیستئین برای ارزیابی ریسک قلبی – عروقی

آزمایش هموسیستئین، میزان هموسیستئین را در خون اندازه ‌گیری می ‌کند. هموسیستئین یک نوع آمینو اسید است که با ریسک بیماری ‌های قلبی-عروقی مرتبط است. سطح بالای هموسیستئین می‌ تواند به پوشش داخلی رگ‌ های خونی آسیب برساند، التهاب را افزایش دهد و احتمال ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی را بالا ببرد. با شناسایی سطح بالای هموسیستئین، پزشکان می ‌توانند مشکلات قلبی احتمالی را زودتر تشخیص داده و اقدامات پیشگیرانه را به خصوص برای افرادی که عوامل خطر قلبی را دارند، توصیه کنند.

سطح نرمال هموسیستئین بین ۵ تا ۱۵ میکرومول بر لیتر (µmol/L) است. اگر سطح هموسیستئین بالا باشد، پزشکان ممکن است تغییرات در رژیم غذایی با افزایش مصرف ویتامین‌ های گروه B را پیشنهاد دهند که به کاهش هموسیستئین کمک می ‌کند. این آزمایش اطلاعات ارزشمندی درباره سلامت قلب ارائه می ‌دهد و باید همراه با سایر ارزیابی ‌ها برای بررسی جامع خطر قلبی-عروقی استفاده شود.

مطلب پیشنهادی: آزمایش فشار خون: آمادگی، نحوه اندازه گیری و تفسیر نتایج

آمادگی لازم برای انجام آزمایش ‌های خون بیماری های قلبی

آمادگی صحیح برای آزمایش ‌های خون اهمیت زیادی در دقت نتایج دارد. در ادامه به نکات مهمی که باید در نظر گرفته شود اشاره شده است:

• مشورت با پزشک: قبل از انجام آزمایش، با پزشک خود درباره آزمایش ‌های مورد نیاز و هدف آن ‌ها صحبت کنید.
• نیاز به ناشتا بودن: برخی آزمایش ‌ها مثل آزمایش چربی یا قند خون، نیاز به ناشتا بودن به مدت ۸ تا ۱۲ ساعت دارند. حتماً دستورالعمل پزشک را درباره خوردن و آشامیدن رعایت کنید.
• اطلاع ‌رسانی درباره داروها: تمامی داروها یا مکمل ‌هایی که مصرف می‌ کنید را به پزشک یا پرسنل آزمایشگاه اطلاع دهید، چون ممکن است روی نتایج تاثیر بگذارند.
• آبرسانی به بدن: قبل از آزمایش، آب کافی بنوشید تا هیدراته باشید و خون ‌گیری راحت‌ تر انجام شود.
• زمان ‌بندی: در صورت امکان، آزمایش‌ ها را صبح انجام دهید، مخصوصاً اگر ناشتا هستید، تا احتمال بروز مشکلاتی مثل سرگیجه ناشی از ناشتا ماندن طولانی کاهش یابد.

مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری در پریودی

نحوه انحام آزمایش خون تشخیص نارسایی قلبی

وقتی برای آزمایش خون آماده می‌ شوید، مهم است بدانید در طول فرآیند چه اتفاقی خواهد افتاد. در ادامه خلاصه ‌ای از مراحل آورده شده است:

قبل از آزمایش خون

• مشاوره: ممکن است با پزشک خود درباره آزمایش‌ های مورد نیاز و دلایل انجام آن ‌ها صحبت کنید. وی هدف آزمایش خون و هرگونه آمادگی خاص قبل از آزمایش مثل ناشتا بودن یا تغییر در داروها را برای شما توضیح خواهد داد.
• آمادگی: دستورالعمل ‌های پیش از انجام آزمایش را با دقت دنبال کنید. آن ممکن است شامل ناشتا بودن به مدت مشخص، پرهیز از برخی غذاها یا نوشیدنی‌ ها، یا اطلاع‌ رسانی درباره داروها و مکمل‌ هایی باشد که مصرف می‌ کنید.

مطلب پیشنهادی: آزمایش های خون لازم در حین بارداری

در هنگام آزمایش خون

• مکان: آزمایش خون معمولاً در مراکز درمانی مانند کلینیک، آزمایشگاه یا بیمارستان انجام می ‌شود.
• روند انجام کار:
• پذیرش: ابتدا به پذیرش مراجعه می‌ کنید و اطلاعات لازم مانند نام، سن، و نسخه پزشک را ارائه می ‌دهید.
• خون ‌گیری: یک تکنیسین متخصص، ناحیه ‌ای از بازوی شما، معمولاً داخل آرنج را تمیز می ‌کند و سوزنی را وارد می ‌کند تا خون بگیرد. ممکن است هنگام وارد شدن سوزن، کمی احساس نیش یا سوزش کوتاه‌ مدت داشته باشید، اما این روند معمولاً سریع و ساده است.
• جمع ‌آوری نمونه: بسته به نوع آزمایش‌ هایی که قرار است انجام شود، خون در یک یا چند ویال جمع ‌آوری می گردد.
• مدت زمان: کل فرایند معمولاً چند دقیقه بیشتر طول نمی‌ کشد.

بعد از آزمایش خون

• مراقبت‌ های پس از آزمایش: پس از گرفتن خون، ممکن است از شما خواسته شود تا با یک پنبه یا باند روی محل سوراخ‌ شده فشار وارد کنید تا خونریزی متوقف شود. بهتر است محل را تمیز و خشک نگه دارید.
• عوارض احتمالی: برخی افراد ممکن است در محل سوراخ ‌شدن، کبودی یا درد خفیفی را تجربه کنند. عوارض جدی نادر هستند، اما ممکن است شامل غش کردن یا عفونت باشد.
• انتظار برای نتایج: بسته به نوع آزمایش ‌ها، نتایج ممکن است ظرف چند ساعت تا چند روز آماده شوند. آزمایشگکه به شما اطلاع خواهد داد که چه زمانی و چگونه نتایج را دریافت خواهید کرد.

مطلب پیشنهادی: فرق آزمایش بتا با آزمایش ادرار بارداری

تفسیر نتایج آزمایش خون بیماری های قلبی و اقدام ‌های لازم

• محدوده ‌های مرجع: نتایج آزمایش خون معمولاً همراه با محدوده ‌های مرجع ارائه می‌ شوند که نشان می ‌دهد مقدار طبیعی برای افراد سالم چقدر در نظر گرفته می‌ شود. مقادیری که خارج از این محدوده‌ ها باشند، ممکن است نشان ‌دهنده مشکلات احتمالی سلامتی باشند، اما شرایط و زمینه فرد مهم است، بنابراین مهم است که هرگونه ناهنجاری را با پزشک خود مطرح کنید.
• آزمایش‌ های رایج:
• شمارش کامل خون (CBC): سلامت کلی بدن را ارزیابی می‌ کند و اختلالاتی مانند کم ‌خونی یا عفونت ‌ها را تشخیص می ‌دهد.
• پنل چربی: میزان کلسترول و تری ‌گلیسیرید را برای ارزیابی خطر بیماری ‌های قلبی اندازه ‌گیری می‌ کند.
• پنل متابولیک: اطلاعاتی درباره قند خون، الکترولیت ‌ها و عملکرد کلیه ‌ها ارائه می ‌دهد.
• آزمایش ‌های عملکرد کبد: سلامت کبد را ارزیابی کرده و بیماری ‌های احتمالی کبد را شناسایی می ‌کند.
• درک نتایج غیر طبیعی: نتایج غیر طبیعی همیشه به معنای وجود مشکل جدی نیستند؛ ممکن است به دلایل موقتی مانند کم ‌آبی بدن، رژیم غذایی یا استرس باشند. پزشک شما، با توجه به سلامت کلی و سابقه پزشکی ‌تان، در تفسیر نتایج به شما کمک خواهد کرد.

برای بررسی نتایج و تعیین مراحل بعدی، با پزشک خود یک وقت ویزیت تنظیم کنید. پزشک می ‌تواند بر اساس نیازهای فردی سلامت شما، راهنمایی لازم را ارائه دهد.

مطلب پیشنهادی: آزمایش AFP در بارداری

ترکیب آزمایش‌ های خون با سایر روش ‌های تشخیصی

آزمایش‌ های خون راه خوبی برای کسب اطلاعات درباره سلامت قلب شما هستند. اما بسته به علائم کلی و سابقه پزشکی شما، ممکن است پزشک توصیه کند که این آزمایش ‌ها با روش ‌های دیگر ترکیب شوند تا دید دقیق ‌تری ارائه دهند. این روش ‌ها عبارتند از:

• نوار قلب (ECG یا EKG)
• هولتر مانیتور
• تست ورزش قلبی (تست استرس قلبی)
• آنژیوگرافی کرونر
• MRI قلب

نتیجه نهایی درباره آزمایش خون قلبی

سلامت قلب شما، تنها تحت تأثیر سبک زندگی و رژیم غذایی نیست — بلکه عوامل ژنتیکی و وراثتی نیز نقش مهمی در آن دارند.

از آن جایی که داشتن سبک زندگی سالم تضمینی برای سلامت کامل قلب نیست، انجام آزمایش ‌های خون پیشگیرانه یک روش غیر تهاجمی برای پایش سلامت قلب است که به شما امکان می ‌دهد مشکلات را زودتر شناسایی کرده و بفهمید چه آزمایش ‌هایی قادر به تشخیص مشکلات قلبی هستند.

مطلب پیشنهادی: چه زمانی باید تست بارداری انجام دهیم؟

اگر نگران سلامت قلب خود هستید، با پزشک خود صحبت کنید تا نسخه آزمایشگاهی دریافت کنید.

اطلاعات ارائه شده در این مقاله صرفاً برای اهداف آموزشی است و جایگزین توصیه ‌های پزشک شما نیست.

هنگام استفاده از مراقبت پزشکی مجازی، تمامی درمان ‌های پزشکی بر اساس صلاحدید ارائه‌ دهنده انجام می ‌شوند. مراقبت مجازی برای شرایط اورژانسی پزشکی طراحی نشده است و این ارائه‌ دهنده شماست که تشخیص می‌ دهد آیا شرایط شما برای مراقبت مجازی مناسب است یا خیر. اگر دچار شرایط اورژانسی مانند درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس هستید، لطفاً فوراً با 115 تماس بگیرید یا به نزدیک‌ ترین اورژانس مراجعه کنید.

مطلب پیشنهادی: آزمایش تیروئید: تست های عملکرد تیروئید و تفسیر نتایج

تست های دیگر تشخیص نارسایی قلبی

آنژیوگرافی قلبی

آنژیوگرافی قلب، یک روش پزشکی است که برای تشخیص و درمان برخی از بیماری ‌های قلبی استفاده می‌ شود. در این روش، پزشک یک کاتتر (لوله‌ ای بلند، نازک و انعطاف ‌پذیر) را از طریق یکی از رگ ‌های بازو، کشاله ران یا گردن، وارد بدن کرده و آن را تا قلب هدایت می ‌کند. پزشک می‌ تواند از این کاتتر برای موارد مختلفی استفاده کند، مانند:

• انجام آنژیوگرافی کرونری. این روش شامل تزریق یک نوع خاص از ماده حاجب (رنگ) از طریق کاتتر است تا این ماده بتواند از طریق جریان خون به سمت قلب شما حرکت کند. سپس، پزشک با استفاده از اشعه ایکس از قلب شما تصویربرداری می ‌کند. این ماده حاجب به پزشک امکان می ‌دهد تا شریان‌ های کرونری را در تصاویر اشعه ایکس مشاهده کرده و بیماری عروق کرونری قلب (CAD) را بررسی نماید. بیماری عروق کرونری ناشی از تجمع پلاک در شریان ‌ها است.
• نمونه ‌برداری از خون و بافت ماهیچه‌ ای قلب شما انجام می شود.
• دریچه ‌های قلب شما مورد بررسی قرار می گیرند.
• اقداماتی مانند آنژیوپلاستی یا جراحی‌ های جزئی قلب برای ترمیم نقص ‌های مادرزادی قلب یا تعویض دریچه‌ های قلب انجام می گیرند.

سی ‌تی ‌اسکن قلبی (Cardiac CT Scan)

سی ‌تی ‌اسکن قلبی یک روش تصویربرداری پیشرفته و بدون درد است که با بهره ‌گیری از اشعه ایکس، تصاویر دقیقی از ساختار قلب و رگ‌ های خونی اطراف آن تهیه می ‌کند. این تصاویر توسط کامپیوتر پردازش شده و به ‌صورت یک مدل سه‌ بعدی (3D) از قلب نمایش داده می‌ شوند. این روش به پزشکان در شناسایی و ارزیابی طیف وسیعی از مشکلات قلبی کمک می‌ کند، از جمله:

• بیماری عروق کرونری (CAD)
• رسوب کلسیم در شریان ‌های کرونری
• ناهنجاری ‌های مادرزادی قلب
• اختلالات مربوط به آئورت (سرخرگ اصلی قلب)
• مشکلات عملکردی قلب و دریچه ‌های آن
• بیماری ‌های پرده قلب (پریکارد)

دکتر کراس می‌ گوید: «هوش مصنوعی می‌ تواند در تشخیص ویژگی ‌های پلاک‌ های چربی (ساختار و اندازه) کمک کند، که این موضوع در تعیین خطر بروز حوادث قلبی آینده مانند حمله قلبی و انتخاب گزین ه‌های درمانی مناسب نقش دارد.»

مطلب پیشنهادی: آزمایش روماتیسم: انواع، نحوه انجام، تشخیص و درمان

او اضافه می ‌کند: «ما همچنین می ‌توانیم از نرم‌ افزارهای آنالیز جریان برای ارزیابی انسدادهای قابل توجه در شریان‌ های قلب استفاده کنیم که منجر به انتخاب روش‌ های درمانی مناسب خواهد شد.»

نحوه انجام آزمایش:

پیش از شروع تصویربرداری، ماده حاجب (کنتراست) از طریق تزریق وارد بدن می‌ شود تا قلب و رگ‌ های خونی در تصاویر گرفته ‌شده، واضح ‌تر دیده شوند. دستگاه سی‌ تی ‌اسکن یک سامانه بزرگ به شکل تونل است که شما به صورت بی ‌حرکت روی تخت آن دراز می ‌کشید. تخت به آرامی وارد دستگاه شده و در حین تصویربرداری حرکت می‌ کند.

این روش، اطلاعات دقیق و ارزشمندی را در مدت زمانی کوتاه فراهم می ‌سازد و نقش مهمی در تشخیص زودهنگام بیماری ‌های قلبی ایفا می‌ کند.

مطلب پیشنهادی: آزمایش ویتامین ها و مواد معدنی بدن

ام ‌آر ‌آی قلبی (Cardiac MRI)

ام‌ آر ‌آی قلبی یک روش تصویربرداری بدون درد است که با استفاده از امواج رادیویی، میدان مغناطیسی و کامپیوتر، تصاویر دقیقی از قلب شما تهیه می ‌کند. این آزمایش به پزشک کمک می ‌کند تا وجود بیماری قلبی را تشخیص دهد و شدت آن را نیز ارزیابی کند. همچنین، ام ‌آر‌آی قلب می ‌تواند در تعیین بهترین روش درمان برای مشکلات قلبی نقش مؤثری داشته باشد، از جمله:

• ناهنجاری‌ های مادرزادی قلب
• بیماری عروق کرونری
• مشکلات دریچه‌ های قلب
• التهاب پرده قلب (پریکاردیت)
• تومورهای قلبی
• آسیب ناشی از سکته قلبی

نحوه انجام آزمایش:

ام ‌آر‌ آی با استفاده از دستگاه بزرگی به شکل تونل انجام می ‌شود. در طول آزمایش، شما باید به‌ صورت بی‌ حرکت روی تختی که به داخل دستگاه حرکت می ‌کند، دراز بکشید. هنگام تصویر‌برداری، دستگاه صدای بلندی تولید می ‌کند که طبیعی است.

در برخی موارد، پیش از شروع تصویربرداری، یک ماده حاجب (کنتراست) از طریق تزریق وارد بدن می ‌شود. این ماده باعث می ‌شود قلب و رگ ‌های خونی در تصاویر واضح ‌تر دیده شوند.

عکس ‌برداری از قفسه سینه (Chest X-Ray)

عکس‌ برداری از قفسه سینه با اشعه ایکس، تصاویری از اندام ‌ها و ساختارهای داخل قفسه سینه مانند قلب، ریه ‌ها و رگ‌ های خونی ارائه می‌ دهد. این روش می ‌تواند نشانه هایی از نارسایی قلبی، همچنین اختلالات ریوی و سایر علل علائمی را که به بیماری قلبی مربوط نیستند، نشان دهد.

آنژیوگرافی کرونری (Coronary Angiography)

آنژیوگرافی کرونری (یا آنژیوگرام) یک روش پزشکی است که با استفاده از ماده حاجب (رنگ کنتراست) و عکس‌ برداری با اشعه ایکس، نمایی از داخل شریان ‌های کرونری ارائه می ‌دهد. این روش نشان می ‌دهد که آیا پلاک ‌هایی در شریان ‌ها وجود دارند که باعث انسداد شده اند و میزان انسداد چقدر است. پزشکان از آنژیوگرافی برای تشخیص بیماری‌ های قلبی پس از درد قفسه سینه، ایست قلبی ناگهانی (SCA)، یا نتایج غیر عادی در آزمایش ‌هایی مانند نوار قلب (EKG) یا تست استرس استفاده می ‌کنند.

در این روش، معمولاً از کاتتر قلبی برای تزریق ماده حاجب به داخل شریان ‌های کرونری استفاده می ‌شود. سپس پزشک در حالی که این ماده در میان شریان ‌های کرونری جریان دارد، با اشعه ایکس تصاویر ویژه ‌ای تهیه می ‌کند. این تصاویر به پزشک کمک می ‌کنند تا جریان خون در قلب و رگ‌ های خونی را بررسی و ارزیابی کند.

اکو کاردیوگرافی (Echocardiography)

اکو کاردیوگرافی، که به اختصار «اکو» نیز نامیده می ‌شود، یک آزمایش بدون درد است که با استفاده از امواج صوتی، تصاویر متحرکی از قلب شما ایجاد می ‌کند. این تصاویر اندازه و شکل قلب را نشان می ‌دهند و همچنین نحوه عملکرد بخش ‌های مختلف قلب مانند حفره‌ ها و دریچه‌ ها را ارزیابی می ‌کنند. پزشکان از اکو برای تشخیص بسیاری از بیماری‌ های قلبی و تعیین شدت آن‌ ها استفاده می ‌کنند.

انواع مختلفی از اکو کاردیوگرافی وجود دارد. در نوع معمول و رایج آن، به نام اکو کاردیوگرافی ترانس ‌توراسیک (transthoracic echocardiography)، تکنسین مقدار کمی ژل روی سینه شما می ‌زند. این ژل به عبور بهتر امواج صوتی کمک می ‌کند. سپس تکنسین یک دستگاه مبدل (شبیه عصا) را بر روی سینه شما حرکت می ‌دهد. مبدل به کامپیوتر متصل است و امواج اولتراسوند را به سمت قلب ارسال می‌ کند. این امواج پس از برخورد به ساختارهای قلب، بازتاب (اکو) می ‌یابند و کامپیوتر این بازتاب ‌ها را به تصاویر متحرک قلب تبدیل می ‌کند.

الکترو کاردیوگرام (EKG یا ECG)

الکترو کاردیوگرام، که به آن ECG یا EKG نیز گفته می ‌شود، یک آزمایش بدون درد است که فعالیت الکتریکی قلب شما را شناسایی و ثبت می ‌کند. این آزمایش نشان می ‌دهد که قلب شما با چه سرعتی می ‌تپد و آیا ریتم آن منظم است یا نامنظم.

EKG ممکن است بخشی از یک معاینه معمول برای غربالگری بیماری ‌های قلبی باشد یا برای تشخیص و بررسی مشکلات قلبی مانند حملات قلبی، آریتمی (نامنظمی ضربان قلب) و نارسایی قلبی انجام شود.

در طول آزمایش، شما باید روی یک تخت به صورت ثابت دراز بکشید و پرستار یا تکنسین، الکترودهایی (پچ‌ هایی که حسگر دارند) را روی پوست قفسه سینه، بازوها و پاهای شما وصل می ‌کند. سیم‌ ها این الکترودها را به دستگاهی متصل می ‌کنند که فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می ‌کند.

دکتر کراس توضیح می‌ دهد: نوار قلب به شناسایی ریتم‌ های نامنظم قلب، که به آن ‌ها آریتمی گفته می ‌شود، همچنین تشخیص حمله قلبی، آسیب به عضله قلب یا بزرگ شدن قلب کمک می‌ کند.

آریتمی ‌ها که حدود ۲.۷ میلیون آمریکایی را تحت تأثیر قرار می ‌دهند، می ‌توانند از بی‌ خطر تا تهدیدکننده زندگی متغیر باشند. توانایی شناسایی این بی نظمی ‌ها از طریق نوار قلب، امکان مداخله و درمان به ‌موقع را فراهم می ‌سازد.

آزمایش استرس (Stress Testing)

آزمایش استرس، بررسی می ‌کند که قلب شما چگونه در شرایط فشار فیزیکی (ورزش یا فعالیت بدنی) کار می ‌کند. این آزمایش می ‌تواند به تشخیص بیماری عروق کرونری قلب کمک کند و شدت آن را بررسی کند. همچنین می ‌تواند مشکلات دیگر از جمله بیماری ‌های دریچه قلب و نارسایی قلبی را هم ارزیابی کند.

برای انجام آزمایش، شما ورزش می ‌کنید (یا اگر نتوانید ورزش کنید، دارویی به شما داده می ‌شود) تا قلبتان سخت ‌تر کار کند و سریع‌ تر بتپد. در حین این فعالیت، یک نوار قلب (EKG) از شما گرفته و فشار خون شما کنترل می ‌شود. قبل یا بعد از آزمایش، ممکن است اکو کاردیوگرام (تصویربرداری از قلب با استفاده از امواج صوتی) یا سایر آزمایش‌ های تصویربرداری مانند اسکن هسته ‌ای نیز انجام شود.

در اسکن هسته ‌ای، ماده ‌ای رادیو اکتیو به شما تزریق می ‌شود که به قلب می ‌رسد. دوربین ‌های مخصوص، انرژی منتشر شده از این ماده را دریافت کرده و تصاویر قلب شما را ایجاد می ‌کنند. تصاویر قلب شما بعد از ورزش و سپس پس از استراحت گرفته می ‌شود.

دکتر کراس می ‌گوید: «تست ‌های استرس به ما کمک می ‌کنند تا عملکرد قلب را در هنگام فعالیت بدنی ارزیابی کنیم، بنابراین ممکن است بیماران روی تردمیل راه بروند یا دارویی دریافت کنند که باعث تحریک قلب می ‌شود.» این آزمایش به تشخیص بیماری عروق کرونر قلب کمک می ‌کند و می‌ تواند سطوح ایمن ورزش را برای بیماران قلبی تعیین کند.

پیشگیری از بیماری قلبی: قدرت تغییر سبک زندگی

اگرچه آزمایش ‌های تشخیصی نقش مهمی در مدیریت بیماری ‌های قلبی دارند، اما نقشی که شما در پیشگیری ایفا می ‌کنید، به همان اندازه حیاتی است.

دکتر کراس می ‌گوید: «همیشه مهم است که به مردم یادآوری کنیم چگونه می ‌توانند خطر ابتلا به بیماری قلبی را کاهش دهند. مثلاً پایبندی به یک رژیم غذایی سالم، مانند رژیم مدیترانه‌ ای، انجام تمرینات ورزشی منظم حدود ۳۰ دقیقه در روز و پنج روز در هفته، پرهیز از مصرف دخانیات و الکل و همچنین کنترل مناسب سایر عوامل خطر مانند دیابت، فشار خون بالا (پُرفشاری خون) و چربی خون بالا (هایپرلیپیدمی) بسیار مهم هستند.»

مطالعات نشان می ‌دهند که رعایت این توصیه ‌های سبک زندگی می ‌تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی را تا ۸۰ درصد کاهش دهد. فشار خون بالا که تقریباً نیمی از بزرگسالان آمریکایی را درگیر کرده و کلسترول بالا که در حدود ۳۸ درصد از بزرگسالان دیده می ‌شود، هر دو با تغییر سبک زندگی و درمان مناسب قابل کنترل هستند.

اقدام برای سلامت قلب

اگر نگران سلامت قلب خود هستید، حتماً درباره آزمایش ها با پزشک خود مشورت کنید. پزشک می‌ تواند بر اساس علائم، عوامل خطر و سابقه پزشکی شما، مناسب ‌ترین آزمایش ‌های تشخیصی را تعیین کند.

تشخیص زودهنگام از طریق آزمایش ‌های مناسب، همراه با تغییرات در سبک زندگی و مدیریت دارویی صحیح، بهترین فرصت را برای کنترل مؤثر بیماری قلبی فراهم می‌ آورد.