مقدمه: آزمایش بارداری یکی از روش های دقیق برای تشخیص حاملگی می باشد که معمولا پس از تاخیر در قاعدگی انجام می شود. با این حال، برخی از زنان ممکن است در دوره قاعدگی یا با وجود خونریزی های مشابه، به بارداری مشکوک شوند و نیاز به انجام آزمایش بارداری در پریودی داشته باشند. این شرایط می تواند سوالات زیادی را در مورد دقت و صحت نتیجه آزمایش ایجاد کند. در چنین مواردی، دانستن نحوه عملکرد آزمایش و عواملی که ممکن است بر نتیجه آن تاثیر بگذارند اهمیت زیادی دارد.

آزمایش بارداری در پریودی ممکن است برای افرادی که با خونریزی غیرعادی مواجه هستند یا نسبت به بارداری تردید دارند، ضروری باشد. برخی از زنان ممکن است در دوران بارداری نیز لکه بینی یا خونریزی خفیف را تجربه کنند که می تواند با قاعدگی اشتباه گرفته شود. انجام این آزمایش می تواند به رفع ابهام و آگاهی از وضعیت بارداری کمک کند. با این وجود، عواملی مانند زمان انجام آزمایش و شدت خونریزی می توانند بر نتیجه آزمایش تاثیرگذار باشند و بررسی دقیق تر تحت نظر پزشک توصیه می شود.

چه مدت ها در انتظارش بوده باشید و چه کاملا غافلگیر شده باشید، فکر کردن به این که ممکن است باردار باشید می تواند احساسی و استرس زا باشد، به ویژه اگر این اولین بارداری شما باشد (در این صورت، در این مقاله چیزهایی را  که هیچ ‌کس در مورد مادر شدن به شما نمی ‌گوید، خواهید یافت!). این بلاتکلیفی ممکن است باعث شود که بخواهید هر چه زودتر تست بارداری بدهید، اما آیا انجام تست در سریع ترین زمان ممکن، بهترین راه برای دریافت نتیجه دقیق است؟ و اگر در دوران قاعدگی خود باشید، آیا تست اصلاً درست عمل خواهد کرد؟

آیا می ‌توان در حین قاعدگی تست بارداری انجام داد؟

اگر ماه ‌هاست که در تلاش برای باردار شدن باشید، آمادگی لازم برای داشتن فرزند را نداشته باشید یا این که فکر می ‌کنید ممکن است باردار باشید، احتمالاً احساسات مختلفی را تجربه خواهید کرد. حتی یک روز انتظار برای فهمیدن نتیجه می تواند طولانی به نظر برسد. (راستش را بخواهید، هیچ‌ کس نمی‌ خواهد اینقدر منتظر بماند!)

مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری: انواع، نحوه انجام و تفسیر دقیق

خوشبختانه، از داروخانه یا سوپرمارکت محل زندگی تان می توانید کیت های تست بارداری را تهیه کرده و تست را به راحتی در خانه انجام دهید. کافی است به دستشویی بروید، چند دقیقه صبر کنید و نتیجه را مستقیماً ببینید.

اما آیا این نتایج قابل اعتماد هستند؟ (آیا یک نوار تست واقعاً می ‌تواند این ‌قدر درباره بدن شما اطلاعات داشته باشد؟) و اگر خونریزی داشته باشید یا در دوران قاعدگی باشید، آیا این موضوع می ‌تواند نتیجه تست را خراب کند؟

آزمایش بارداری در پریودی

شما می‌ توانید در حین خونریزی یا در زمان قاعدگی، تست بارداری انجام دهید، زیرا وجود خون در ادرار، بر نتیجه آزمایش تاثیری نخواهد داشت. (با این حال، به خاطر داشته باشید که معمولاً قاعدگی، نشانه‌ ای قابل اعتماد از عدم بارداری شما است.)

کیت های تست ‌های بارداری که از فروشگاه‌ تهیه می کنید و به ادرار واکنش نشان می‌ دهند، به گونه ‌ای طراحی شده ‌اند که به میزان هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) در ادرار شما پاسخ دهند. جفت این هورمون را تولید می ‌کند و در 8 تا 10 هفته اول بارداری، سطح آن به سرعت افزایش می‌ یابد. (سطح این هورمون حدود هفته دهم به اوج می‌ رسد و سپس به تدریج در طول بارداری کاهش می ‌یابد.)

تا روز دهم پس از تخمک‌گذاری — که معمولاً اولین روز عقب افتادن قاعدگی است — مقدار hCG در ادرار به اندازه ‌ای افزایش می‌ یابد که تست‌ های بارداری خانگی بتوانند آن را تشخیص دهند. خون ناشی از قاعدگی تأثیری بر میزان hCG در ادرار ندارد، بنابراین نتیجه تست را تغییر نمی ‌دهد.

با این حال، اگر نتیجه تست شما مثبت باشد، بهتر است درباره علت خونریزی تحقیق کنید و در صورت لزوم با پزشک خود مشورت نمایید.

مطلب پیشنهادی: آزمایش های خون لازم در حین بارداری

آیا تست بارداری در دوران قاعدگی جواب می دهد؟

اگر دچار خونریزی واژینال هستید یا در دوران قاعدگی قرار دارید، همچنان می ‌توانید تست بارداری انجام دهید بدون این که نتیجه آن تحت تأثیر قرار گیرد. آن به این دلیل است که تست ‌های بارداری خانگی به‌ طور خاص برای شناسایی سطح هورمون گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG)، که به عنوان هورمون بارداری نیز شناخته می شود، در ادرار طراحی شده ‌اند. خونی که هنگام دفع ادرار مشاهده می ‌شود، تأثیری بر سطح hCG ندارد و بنابراین نتیجه تست را تحت تأثیر قرار نمی ‌دهد.

با این حال، اگر خونریزی دارید و فکر می ‌کنید که این خونریزی مربوط به قاعدگی شماست، معمولاً این یک نشانه خوب برای تایید عدم بارداری است. قاعدگی زمانی رخ می ‌دهد که یک تخمک بارور نشده همراه با خون و بافت های دیواره رحم، از بدن شما خارج شود. هنگامی که باردار می ‌شوید، دیگر قاعدگی نخواهید داشت زیرا تخمک بارور نشده ‌ای برای خارج شدن از بدن وجود ندارد. بنابراین، اگر در حین خونریزی تست بارداری انجام دهید و نتیجه آن مثبت باشد، دلیل خونریزی شما چیزی غیر از قاعدگی بوده است (که در ادامه بیشتر به آن پرداخته خواهد شد).

مطلب پیشنهادی: فرق آزمایش بتا با آزمایش ادرار بارداری

بهترین زمان برای انجام تست بارداری، چه زمانی است؟

هر زمانی از اولین روز تأخیر در قاعدگی تا حدود هفته دهم بارداری، بهترین زمان برای انجام تست بارداری است.

در طول هفته هشتم تا دهم ابتدای بارداری، سطح هورمون hCG به سرعت افزایش می ‌یابد و به اوج خود می رسد، سپس به تدریج کاهش می‌ یابد. تا اولین روز تأخیر در قاعدگی شما، که تقریبا ده روز پس از تخمک‌ گذاری است، سطح این هورمون باید به حدی رسیده باشد که تست بارداری بتواند آن را شناسایی کرده و نتیجه مثبت را نشان دهد.

مطلب پیشنهادی: چه زمانی باید تست بارداری انجام دهیم؟

دلایل خونریزی در اوایل بارداری چه می ‌تواند باشد؟

اگر فکر می ‌کردید که در دوران قاعدگی هستید اما تست بارداری شما مثبت شده است، دلایل مختلفی برای خونریزی در اوایل بارداری می تواند وجود داشته باشد. در واقع، 25 درصد از افراد باردار، ممکن است در سه ماهه اول بارداری خونریزی داشته باشند. این دلایل به طور گسترده ‌ای متفاوت هستند، از خونریزی لانه گزینی، که هنگام اتصال تخمک بارور شده به دیواره رحم رخ می دهد، تا عفونت‌ های غیر مرتبط مانند عفونت دستگاه ادراری (UTI). توصیه می‌کنیم که اگر تست بارداری خانگی شما در هنگام خونریزی مثبت شده است، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

در دوران بارداری، امکان داشتن یک قاعدگی واقعی وجود ندارد، زیرا قاعدگی شامل خروج یک تخمکِ بارور نشده از بدن است. با این حال، دلایل دیگری ممکن است باعث خونریزی شوند. ۲۵ درصد از زنان ممکن است در سه ‌ماهه اول بارداری دچار خونریزی شوند.

دلایل رایج خونریزی در اوایل بارداری شامل موارد زیر است:

خونریزی لانه ‌گزینی

لانه گزینی، زمانی است که تخمک بارور شده (جنین) به دیواره رحم متصل می ‌شود و شروع به رشد می‌ کند. این فرآیند به این دلیل است که تخمک بتواند اکسیژن و مواد مغذی دریافت کند. خونریزی ناشی از لانه گزینی معمولاً بسیار خفیف است و در طی ۶ تا ۱۲ روز اول پس از بارداری اتفاق می ‌افتد و معمولاً فقط چند روز طول می‌کشد. این خونریزی به راحتی می ‌تواند با لکه بینی اشتباه گرفته شود.

اگر دچار خونریزی لانه‌ گزینی شده اید، ممکن است هنوز به اندازه کافی از زمان بارداری شما نگذشته باشد که تست بارداری خانگی نتیجه مثبتی نشان دهد، زیرا این خونریزی زمانی رخ می‌ دهد که تخمک بارور شده به دیواره رحم متصل می ‌شود.

از آن جایی که زمان وقوع این خونریزی معمولاً با موعد قاعدگی هم زمان است، اغلب به عنوان یک قاعدگی سبک یا لکه ‌بینی توصیف می ‌شود.

برای تشخیص تفاوت بین خونریزی لانه‌ گزینی و قاعدگی، چند نشانه وجود دارد: خونریزی لانه ‌گزینی معمولاً رنگ روشن ‌تری دارد، مدت زمان کوتاه ‌تری طول می‌ کشد و شامل خونریزی شدید یا لخته ‌های خونی نمی ‌شود.

تغییرات در دهانه رحم

دهانه رحم ممکن است در اثر تحریک ناشی از معاینه‌ های واژینال یا حتی رابطه جنسی، مقدار کمی خونریزی داشته باشد. همچنین، پولیپ ‌هایی که در این ناحیه ایجاد می ‌شوند ممکن است ملتهب یا تحریک شده و باعث خونریزی شوند. خونریزی ناشی از این نوع تحریک های دهانه رحم معمولاً به رنگ قرمز روشن و به مقدار کم است.

دهانه رحم شما ممکن است در طول بارداری تغییراتی داشته باشد. التهاب یا رشد پولیپ‌ های دهانه رحم (تومورهای کوچک) می ‌تواند باعث خونریزی خفیف شود. هیچ‌ کدام از این موارد معمولاً نگرانی جدی ایجاد نمی کنند، اما اگر نگران هستید، پیشنهاد می ‌کنیم با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.

عفونت

ممکن است خونریزی شما اصلاً ربطی به بارداری نداشته باشد! این خونریزی می‌ تواند به دلیل عفونت در ناحیه لگن، مثانه یا مجاری ادراری باشد. حتی یک عفونت قارچی شدید نیز می‌ تواند باعث خونریزی شود. خونریزی ناشی از عفونت ‌ها معمولاً به رنگ صورتی تا قرمز روشن و به صورت لکه ‌بینی یا بسیار کم است.

درنتیجه عفونت در واژن، دهانه رحم یا عفونت های ناشی از یک بیماری منتقله از طریق رابطه جنسی می‌ تواند باعث خونریزی شود. اگر فکر می‌کنید که ممکن است عفونت داشته باشید، بهتر است با یک متخصص زنان و زایمان مشورت کنید.

بارداری مولار (پوچ)

بارداری مولار، یک وضعیت نادر است که در تقریبا از هر ۱۰۰۰ بارداری، در 1 مورد  اتفاق می ‌افتد. به جای تشکیل جنین، بافتی توده ‌ای و غیر عادی در داخل رحم تشکیل می‌ شود. سایر علائم شامل تهوع، استفراغ و درد یا فشار در ناحیه پایین شکم می باشد.

بارداری مولار زمانی رخ می ‌دهد که در مواد ژنتیکی اختلالی ایجاد شود. (این وضعیت می‌ تواند به دلیل لقاح یک تخمک بدون اطلاعات ژنتیکی یا لقاح یک تخمک توسط چندین اسپرم باشد.) در بارداری مولار، به جای یک جنین سالم، توده ‌ای از سلول ‌های غیر طبیعی در رحم رشد می ‌کند.

بارداری مولار می ‌تواند به دو نوع کامل و ناقص تقسیم شود، اما متأسفانه هیچ‌ کدام منجر به یک بارداری سالم نخواهند شد. در این نوع بارداری، ممکن است خونریزی به رنگ قرمز روشن یا قهوه ‌ای تیره را تجربه کنید. از دیگر علائم رایج آن می ‌توان به حالت تهوع، استفراغ و درد در قسمت پایین کمر اشاره کرد.

بارداری مولار ممکن است به سرطان تبدیل شود یا منجر به خونریزی ‌های خطرناک گردد، بنابراین مراجعه به پزشک و دریافت درمان مناسب (همراه با پیگیری‌ های پزشکی) برای حفظ سلامتی ضروری است.

هماتوم ساب ‌کوریونیک

این وضعیت زمانی رخ می ‌دهد که جفت تا حدی از دیواره رحم جدا می ‌شود. از آن جا که اندازه خونریزی ‌ها می ‌تواند بسیار متفاوت باشد، ممکن است خونریزی ساب‌ کوریونیک به صورت شدید یا خفیف ظاهر شود. رنگ خونریزی بسته به شدت جدا شدگی می ‌تواند از صورتی تا قرمز یا قهوه ‌ای متغیر باشد.

همچنین احساس درد و گرفتگی در قسمت پایین شکم و گرفتگی عضلات شکمی در هنگام تجربه خونریزی ساب ‌کوریونیک، رایج است. بسیاری از زنان پس از این وضعیت، بارداری سالمی را تجربه می ‌کنند، اما این خونریزی می ‌تواند خطر سقط جنین را در ۲۰ هفته اول بارداری افزایش دهد.

درنتیجه این خونریزی زمانی رخ می دهد که جفت از دیواره رحم جدا می ‌شود. یک کیسه بین جفت و رحم تشکیل می ‌شود و این حرکت و لخته ‌های خون حاصل از آن می ‌تواند باعث خونریزی شود. بسیاری از افراد، هماتوم را تجربه می ‌کنند و همچنان بارداری سالمی خواهند داشت.

دلایل دیگر خونریزی خفیف شامل موارد زیر می‌ شود:

  • داشتن رابطه جنسی
  • آزمایش داخلی که توسط پزشک شما انجام می ‌شود

پیشنهاد می ‌کنیم اگر در حین خونریزی، تست بارداری خانگی شما مثبت شده است، هر چه سریع‌ تر ببه پزشک خود مراجعه کنید.

بارداری خارج از رحم

در این وضعیت، تخمک بارور شده خارج از رحم، معمولاً در لوله فالوپ لانه گزینی می کند. بارداری خارج از رحم نمی ‌تواند به تولد منجر شود، اما در صورتی که جنین به رشد خود ادامه دهد و لوله فالوپ پاره شود، می ‌تواند برای مادر خطرناک باشد. از هر 100 بارداری در 1 مورد این وضعیت اتفاق می ‌افتد.

بارداری خارج از رحم زمانی رخ می ‌دهد که تخمک بارور شده به جای چسبیدن به رحم، در لوله فالوپ، حفره شکمی، دهانه رحم یا هر جای دیگری خارج از رحم لانه ‌گزینی کند.

علاوه بر خونریزی واژینال که می ‌تواند از خفیف تا شدید متغیر باشد، ممکن است در شکم، شانه، گردن یا لگن، درد شدیدی را تجربه کنید. همچنین ممکن است احساس فشار در راست ‌روده داشته باشید و دچار سرگیجه یا غش شوید.

در صورت عدم درمان، بارداری خارج از رحم می ‌تواند منجر به یک وضعیت اورژانسی پزشکی و مشکلات باروری در آینده شود. بنابراین، اگر علائم بارداری خارج از رحم را مشاهده کردید، ضروری است که بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.

سقط جنین زود هنگام

بیشتر سقط ‌های جنین در سه ماهه اول بارداری اتفاق می ‌افتند، به همین دلیل خونریزی در این زمان می ‌تواند نگران ‌کننده باشد. سقط جنین پدیده ای نادر نیست، در واقع تا ۲۰٪ از بارداری ‌ها به سقط منجر می ‌شوند. اگر این اتفاق برای شما رخ دهد، به این معنا نیست که شما مقصر هستید یا مشکلی در بدن شما وجود دارد.

گرفتگی عضلات شکم و درد کمر همراه با خونریزی شدید، ممکن است نشانه ‌ای از یک دوره قاعدگی یا سقط جنین باشد. در برخی موارد، ممکن است سقط جنینی که در مراحل اولیه بارداری رخ می ‌دهد با قاعدگی اشتباه گرفته شود، زیرا بسیاری از علائم آن ‌ها مشابه هستند.

در صورت سقط جنین، ممکن است لخته‌ های بیشتری در ترشحات واژینال دیده شود یا خونریزی در روزی غیر از زمان معمول قاعدگی رخ دهد.

اگر دچار خونریزی شدید مشابه قاعدگی هستید و تست بارداری شما مثبت شده است، ضروری است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر فکر می ‌کنید باردار هستید اما قاعدگی شما شروع شده است، چه باید کرد؟

قاعدگی معمولاً نشانه ‌ای از باردار نبودن است، مگر این که قبل از شروع چیزی که به نظر قاعدگی می ‌رسد، تست بارداری شما مثبت شده باشد.

اگر قبل از مشاهده‌ خونریزی، تست شما مثبت بوده است، لذا ممکن است خونریزی مشاهده‌ شده لکه ‌بینی ناشی از علت دیگری یا هشداری از وجود یک مشکل باشد.

مطالعات معتبر نشان داده ‌اند که لکه ‌بینی یا خونریزی خفیف در اوایل بارداری، معمولاً جای نگرانی ندارد، در حالی که خونریزی‌ های شدیدتر—به ‌ویژه همراه با درد—با خطر بالاتر سقط جنین مرتبط هستند.

اگر پس از دریافت نتیجه مثبت در تست بارداری، دچار خونریزی شده ‌اید یا خونریزی شما ادامه دارد، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک ممکن است آزمایش ‌های بیشتری از جمله آزمایش خون یا سونوگرافی را برای تعیین وضعیت بارداری شما توصیه کند.

زمانی که فکر می ‌کنید باردار هستید، اما قاعدگی شما شروع می ‌شود، چه کاری باید انجام دهید؟

اگر قبل از شروع دوره قاعدگی، تست بارداری شما منفی باشد، معمولاً این نشانه ‌ای است از این که باردار نیستید.

با این حال، اگر تست بارداری شما مثبت بوده و خونریزی یا لکه‌ بینی مشاهده می کنید، نمی ‌توان به راحتی گفت که علت آن چیست. در حالی که خونریزی خفیف و لکه ‌بینی معمولاً نباید نگرانی جدی ایجاد کنند، اما همیشه بهتر است احتیاط کنید و آن را بررسی کنید.

چه در حال تلاش برای باردار شدن باشید، چه فکر کنید ممکن است باردار باشید و یا این که در سه ماهه سوم بارداری خود باشید، این دوران می ‌تواند دوره ای عاطفی و استرس ‌زا باشد. هر زمان احساس کردید که نیاز به مشاوره دارید، با یک متخصص زنان مشورت کنید.

نتیجه‌ گیری
فکر کردن به این که ممکن است باردار باشید، می ‌تواند یک دوره‌ احساسی دشوار باشد.

اگر قصد دارید از تست بارداری خانگی استفاده کنید، اما نگران هستید که خونریزی از ناحیه واژن بر نتایج تست تأثیر بگذارد، خیالتان راحت باشد که می‌ توانید با خیال راحت تست را انجام دهید. خون موجود در ادرار شما تاثیری بر نتایج تست نخواهد داشت.

اگر بیشتر از لکه ‌بینی، خونریزی دارید، احتمال بارداری بسیار کم است. با این حال، اگر نتیجه تست شما مثبت بوده و خونریزی شدیدی دارید یا خونریزی شما مشابه قاعدگی است، ضروری است که فوراً به پزشک مراجعه کنید.

همیشه به یاد داشته باشید که فارغ از نتایج تست بارداری، اگر نیاز به صحبت با یک پزشک متخصص درباره احساسات خود دارید، گروه ‌های حمایتی و درمانگران برای کمک به شما در دسترس هستند.