مقدمه: آزمایش پاپ اسمیر، یک آزمایش غربالگری بسیار مهم برای سلامت زنان است. این آزمایش که معمولاً برای شناسایی زودهنگام سرطان دهانه رحم استفاده می شود، می تواند به شناسایی بیماری قبل از پیشرفت آن کمک کند. آزمایش پاپ اسمیر به بخشی جدایی ناپذیر از چکاپ های سلامتی تبدیل شده است، به ویژه برای زنانی که رابطه جنسی منظم دارند و کسانی که دارای عوامل خطر خاص هستند.
همانطورکه گفته شد این آزمایش می تواند سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم را پیش از آن که سرطانی شوند، شناسایی کند. پزشکان متخصص، اغلب هنگام انجام آزمایش پاپ اسمیر، آزمایش HPV را نیز انجام می دهند تا وجود ویروس HPV، که یکی از علل اصلی سرطان دهانه رحم است، نیز بررسی شود. نتیجه نامشخص یا غیر طبیعی در آزمایش پاپ ممکن است نشانه ای از عفونت، یک مشکل دیگر یا سرطان باشد.
آزمایش پاپ اسمیر شامل بررسی نمونه های سلولی است که از دهانه رحم زن در محیط آزمایشگاه گرفته می شود. هدف از این بررسی، شناسایی وجود سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم است. تشخیص زودهنگام می تواند درمان پذیری سرطان دهانه رحم را افزایش داده و از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.
در این مقاله، اطلاعات دقیقی در مورد آزمایش پاپ اسمیر ارائه خواهد شد و موضوعاتی مانند نحوه انجام آزمایش، کسانی که باید آن را انجام دهند و مواردی که باید قبل از انجام آزمایش به آن توجه کرد، مورد بحث قرار خواهد گرفت. حالا بیایید نگاهی دقیق تر به این که آزمایش پاپ اسمیر چیست و چرا اهمیت دارد بیندازیم.
غربالگری سرطان دهانه رحم چیست و چند نوع غربالگری برای آن وجود دارد؟
غربالگری سرطان دهانه رحم، به جمع آوری سلول های دهانه رحم برای آزمایش در آزمایشگاه گفته می شود. هدف از این غربالگری ها، تشخیص زودهنگام تغییرات غیر طبیعی سلول های دهانه رحم است که می توانند به سرطان منجر شوند.
مطلب پیشنهادی: آزمایش قند خون: آمادگی، انواع، انجام و تفسیر نتایج
آزمایش های غربالگری برای سرطان دهانه رحم شامل موارد زیر هستند:
-
آزمایش پاپ اسمیر
این آزمایش سنتی ترین روش غربالگری است. در این روش، پزشک متخصص زنان سلول های دهانه رحم را با یک کاردک چوبی جمع آوری کرده، آن ها را روی لام شیشه ای قرار می دهد و به آزمایشگاه ارسال می کند تا از نظر وجود سلول های غیر طبیعی بررسی شوند.
-
آزمایش پاپ تین پرپ
این روش جدیدتر و دقیق تر از پاپ اسمیر سنتی است. در آن، سلول ها با استفاده از یک برس مخصوص (سایتو براش) جمع آوری شده و در یک محلول مایع نگهداری می شوند. سپس در آزمایشگاه از سانتریفیوژ برای جدا کردن سلول های دهانه رحم از مخاط و سلول های خونی استفاده می شود تا امکان بررسی دقیق تر سلول ها و تشخیص ناهنجاری های سلولی میسر شود.
-
آزمایش DNA HPV
این آزمایش برای شناسایی گونه های پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) انجام می شود که می توانند منجر به سرطان دهانه رحم شوند. معمولاً این آزمایش با آزمایش پاپ تین پرپ به صورت ترکیبی انجام می شود که به آن co-testing می گویند. این روش ترکیبی، دقت و حساسیت بالایی دارد.
گرچه غربالگری سرطان دهانه رحم می تواند عفونت های باکتریایی یا قارچی واژن را نیز تشخیص دهد، اما برای شناسایی بیماری های مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا مؤثر نیست و آزمایش های جداگانه ای برای آن ها لازم است.
مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری: انواع، نحوه انجام و تفسیر دقیق
آزمایش پاپ اسمیر چیست؟
پاپ اسمیر (که به آن آزمایش پاپ نیز گفته می شود) یک آزمایش غربالگری برای سرطان دهانه رحم است. این آزمایش، سلول های غیر طبیعی روی دهانه رحم که ممکن است سرطانی باشند یا در آینده به سرطان تبدیل شوند را شناسایی می کند و همچنین ممکن است برخی عفونت ها و التهاب ها را نیز تشخیص دهد. در طول آزمایش پاپ اسمیر، پزشکان سلول هایی را از دهانه رحم جمع آوری کرده و زیر میکروسکوپ بررسی می کنند. این آزمایش به نام پزشک آمریکایی، دکتر جورج پاپانیکولاو، که این روش را توسعه داد، نام گذاری شده است.
هر فردی که دهانه رحم دارد و بین ۲۱ تا ۳۰ سال سن دارد، باید حداقل هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهد. در بازه سنی ۳۰ تا ۶۵ سال، این آزمایش باید هر پنج سال یک بار انجام شود. پزشکان متخصص، آزمایش پاپ اسمیر را به عنوان یک استاندارد طلایی برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم در نظر می گیرند، زیرا این آزمایش می تواند تغییرات سلولی دهانه رحم را پیش از آن که به سرطان تبدیل شوند، شناسایی کند. شناسایی سلول های پیش سرطانی یا سرطانی در مراحل اولیه، معمولاً شانس غلبه بر بیماری را به طور قابل توجهی افزایش می دهد.
انجام آزمایش پاپ اسمیر ممکن است ناخوشایند به نظر برسد و شاید از فرا رسیدن زمان آن دچار نگرانی شوید. به راحتی می توان انجام این آزمایش را به تعویق انداخت یا فکر کرد که چون نتیجه آزمایش قبلی خوب بوده، دیگر نیازی به تکرار آن نیست. اما این آزمایش برای سلامت باروری شما بسیار ضروری است و به تأخیر انداختن آن می تواند باعث نادیده گرفتن تغییرات خطرناک سلولی شود. اگر مطمئن نیستید چه زمانی باید آزمایش پاپ اسمیر بعدی را انجام دهید، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.
مطلب پیشنهادی: برای آزمایش بارداری باید ناشتا باشیم؟
آزمایش پاپ اسمیر چه چیزی را بررسی می کند؟
این آزمایش موارد زیر را بررسی می کند:
- سرطان دهانه رحم
- سلول های بالقوه پیش سرطانی در دهانه رحم (دیسپلازی)
- ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، که یک عفونت شایع منتقله از راه تماس جنسی است و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهد.
آزمایش پاپ اسمیر نمی تواند عفونت های منتقله از راه جنسی مانند سوزاک و کلامیدیا را تشخیص دهد، اما ممکن است مواردی مانند تریکومونا، رشد بیش از حد باکتری ها یا عفونت های قارچی را نشان دهد. آزمایش سوزاک و کلامیدیا به طور جداگانه و مستقل از آزمایش پاپ اسمیر انجام می شوند.
مطلب پیشنهادی: آزمایش فشار خون: آمادگی، نحوه اندازه گیری و تفسیر نتایج
تفاوت بین معاینه لگنی و آزمایش پاپ اسمیر چیست؟
در طول معاینه لگنی، پزشک متخصص، رحم، تخمدان ها و سایر بخش های دستگاه تناسلی شما را بررسی کرده و از نظر فیزیکی لمس می کند. معاینه لگنی همیشه شامل آزمایش پاپ اسمیر نمی شود، اما آزمایش پاپ اسمیر تقریباً همیشه با یک معاینه لگنی همراه است.
مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری در پریودی
تفاوت بین آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV چیست؟
آزمایش HPV، وجود انواع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) که خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهند را بررسی می کند. انواع مختلفی از ویروس HPV وجود دارد و همه آن ها باعث سرطان نمی شوند.
پزشکان متخصص می توانند آزمایش HPV و پاپ اسمیر را به طور همزمان انجام دهند، زیرا هر دو با مراحل مشابهی انجام می شوند (خراش ملایم از سلول های دهانه رحم برای نمونه برداری). هنگام ارسال این نمونه ها به آزمایشگاه، پزشک تعیین می کند که آسیب شناس (پاتولوژیست) باید به دنبال سلول های پیش سرطانی یا سرطانی بگردد (آزمایش پاپ اسمیر)، وجود HPV را بررسی کند، یا هر دو را (آزمایش ترکیبی یا Co-test). فاصله زمانی بین آزمایش ها بسته به این که فقط آزمایش پاپ اسمیر انجام شود یا آزمایش ترکیبی، کمی متفاوت است.
مطلب پیشنهادی: آزمایش های خون لازم در حین بارداری
هر چند وقت یک بار باید آزمایش پاپ اسمیر انجام داد؟
فاصله زمانی انجام این آزمایش به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله سن، سابقه سلامت و نتایج آخرین آزمایش پاپ اسمیر یا HPV شما. بیشتر افراد پس از سن ۶۵ سالگی دیگر نیازی به انجام آزمایش پاپ اسمیر ندارند.
مطلب پیشنهادی: فرق آزمایش بتا با آزمایش ادرار بارداری
به طور کلی، آزمایش پاپ اسمیر در فواصل زیر انجام می شود:
| سن | فراوانی انجام آزمایش پاپ اسمیر |
|---|---|
| کمتر از ۲۱ سال | نیازی نیست. (ریسک ابتلا به سرطان دهانه رحم قبل از ۲۱ سالگی بسیار پایین است.) |
| بین ۲۱ تا ۲۹ سال | هر سه سال یک بار |
| بین ۳۰ تا ۶۵ سال | هر سه سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر تنها، یا هر پنج سال یک بار آزمایش ترکیبی پاپ اسمیرHPV/ |
| بالای ۶۵ سال | اگر هیچ گاه سلول های غیر طبیعی دهانه رحم یا سرطان دهانه رحم نداشته اید و در ده سال گذشته سه آزمایش پاپ اسمیر نرمال پشت سر هم داشته اید، نیازی به آزمایش نیست |
برخی عوامل ممکن است باعث شوند که شما نیاز به غربالگری های بیشتر یا غربالگری پس از سن ۶۵ سالگی داشته باشید. برخی از این عوامل عبارتند از:
- داشتن ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) یا سیستم ایمنی ضعیف به دلیل یک بیماری یا فرآیند درمانی مانند شیمی درمانی.
- قرار گرفتن در معرض دی اتیل استیل ستیل (DES) در طول رشد جنینی (مادر شما در دوران بارداری این دارو را مصرف کرده باشد). این دارو تا حدود سال ۱۹۷۱ برای زنان باردار تجویز می شد.
- داشتن سابقه سرطان دهانه رحم.
- داشتن سابقه آزمایش های پاپ اسمیر غیر طبیعی.
مطلب پیشنهادی: آزمایش AFP در بارداری
سن و دفعات توصیه شده برای انجام آزمایش پاپ اسمیر چیست؟
غربالگری سرطان دهانه رحم با توجه به سن، وضعیت جنسی، و سابقه پزشکی هر فرد زمان بندی متفاوتی دارد. راهنمای کلی به شرح زیر است:
- زنان ۲۱ سال به بالا یا زنانی که حداقل یک سال از شروع فعالیت جنسی شان گذشته است، باید انجام آزمایش های غربالگری را آغاز کنند.
- زنان ۲۱ تا ۲۹ ساله باید هر سال یک بار آزمایش سیتولوژی (پاپ اسمیر یا پاپ تین پرپ) را انجام دهند. اگر سه آزمایش اول به صورت متوالی طبیعی باشند، می توان فاصله بین آزمایش های بعدی را به دو سال یک بار افزایش داد.
- زنان۳۰ سال به بالا علاوه بر آزمایش سیتولوژی، باید آزمایش HPV DNA یا co–testing (آزمایش ترکیبی HPV و پاپ تین پرپ)را نیز انجام دهند. در صورت نداشتن هیچ گونه ناهنجاری، انجام غربالگری هر ۳ تا ۵ سال یک بار توصیه می شود.
- زنان بدون محدودیت سنی خاص، تا زمانی که در معرض خطر هستند یا فعالیت جنسی دارند، می توانند آزمایش غربالگری انجام دهند. محدودیت سنی خاصی برای توقف غربالگری وجود ندارد.
- زنانی که سابقه درمان ضایعات پیش سرطانی (CIN II, CIN III, AIS) یا سرطان دهانه رحم دارند، همچنان در معرض خطر بالای عود یا ماندگاری بیماری هستند، بنابراین انجام منظم غربالگری طبق نظر پزشک ضروری است.
- زنانی که رحم و دهانه رحم آن ها به طور کامل برداشته شده و سابقه ضایعات پیش سرطانی یا سرطان ندارند، ممکن است نیازی به غربالگری نداشته باشند، ولی حتماً باید برای ارزیابی دقیق با متخصص زنان مشورت کنند.
مطلب پیشنهادی: چه زمانی باید تست بارداری انجام دهیم؟
آیا پس از هیسترکتومی (برداشتن رحم) نیاز به انجام آزمایش پاپ اسمیر دارم؟
این بستگی به نوع هیسترکتومی شما و دلیل انجام آن دارد:
- اگر تمام یا بخشی از دهانه رحم شما حفظ شده باشد، هنوز باید آزمایش پاپ اسمیر انجام دهید.
- اگر دهانه رحم ندارید، ممکن است دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نداشته باشید. اما این بستگی به دلیل انجام هیسترکتومی دارد.
افرادی که هیسترکتومی را به دلیل سرطان تخمدان، رحم یا دهانه رحم انجام داده اند، ممکن است همچنان نیاز به آزمایش پاپ اسمیر داشته باشند تا بافت های واژن آن ها برای نشانه های سرطان بررسی شود.
اگر هیسترکتومی به دلیل شرایطی مانند فیبروم های رحمی انجام شده باشد، پزشک ممکن است تشخیص دهد که خطر ابتلا به سرطان کم است و دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نخواهید داشت.
مطلب پیشنهادی: آزمایش تیروئید: تست های عملکرد تیروئید و تفسیر نتایج
چطور باید برای آزمایش پاپ اسمیر آماده شوم؟
برخی از کارهایی که در روزهای قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر انجام می دهید می توانند بر نتایج آزمایش تأثیر بگذارند. برای دقت بیشتر نتایج، شما باید:
- دو روز قبل از آزمایش، رابطه جنسی واژنی نداشته باشید.
- برای حداقل دو روز قبل از آزمایش، از تامپون، کرم ها یا داروهای واژنی، فوم ها یا ژل های ضد بارداری، روان کننده ها یا دوش های واژنی استفاده نکنید.
- زمان انجام آزمایش را برای بعد از پایان قاعدگی خود تنظیم کنید. اگر در روز آزمایش، قاعدگی دارید یا فکر می کنید که خواهید داشت، با پزشک خود تماس بگیرید تا نظر او را در مورد آن چه باید انجام دهید، جویا شوید.
آمادگی لازم قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر، می تواند آزمایش را راحت تر و مؤثرتر کند. ابتدا، مهم است که دوره قاعدگی خود را هنگام تعیین وقت برای انجام آزمایش در نظر بگیرید. زیرا توصیه می شود که آزمایش پاپ اسمیر در دوران قاعدگی انجام نشود. با انتخاب یک تاریخ خارج از دوره قاعدگی، می توانید آزمایش را راحت تر انجام دهید.
علاوه بر این، توصیه می شود که قبل از انجام آزمایش از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید. ترشحات دهانه رحم پس از رابطه جنسی، مایع منی و خون ذخیره شده در واژن، ممکن است بر نتایج آزمایش پاپ اسمیر تأثیر بگذارند. بنابراین، توصیه می شود که حداقل ۲۴ ساعت قبل از آزمایش از برقراری رابطه جنسی خودداری کنید.
مطلب پیشنهادی: آزمایش روماتیسم: انواع، نحوه انجام، تشخیص و درمان
همچنین، مهم است که قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر، ادرار کرده باشید تا ادرار تأثیری بر نتایج آزمایش نگذارد.
در نهایت، توصیه می شود که برای آزمایش، لباس مناسب بپوشید. لباس های راحت و گشاد به شما امکان حرکت آزادتر در طول آزمایش را می دهند. همچنین، مهم است که از پد بهداشتی استفاده نکنید. توجه داشته باشید که حداقل ۲۴ ساعت قبل از آزمایش از پد استفاده نکند زیرا پدهایی که در طول آزمایش پاپ اسمیر استفاده می شوند ممکن است بر نتایج تأثیر بگذارند.
آیا اگر در دوران قاعدگی هستم باید آزمایش پاپ اسمیر انجام دهم؟
بهتر است در طول دوره قاعدگی از انجام آزمایش پاپ اسمیر خودداری کنید، زیرا ممکن است نتایج آزمایش تغییر کند. برخی از پزشکان، آزمایش پاپ اسمیر را در انتهای دوره قاعدگی (زمانی که خونریزی کم است) انجام می دهند. بهتر است با مطب پزشک خود تماس گرفته تا ببینید چه توصیه ای دارند یا آزمایش پاپ اسمیر را برای زمانی که در دوره قاعدگی نیستید، مجدداً برنامه ریزی کنید.
آزمایش پاپ اسمیر چگونه انجام می شود؟
آزمایش پاپ اسمیر در مطب پزشک شما انجام می شود. زمان انجام آن سریع است و تنها چند دقیقه طول می کشد. ابتدا، از کمر به پایین یا کاملاً، لباس های خود را در می آورید و گان بیمارستانی می پوشید. سپس، روی میز معاینه می نشینید به طوری که پاهایتان باز باشد و پاشنه هایتان در داخل رکاب قرار گیرد. پزشک یک پارچه یا ورق کاغذی به شما می دهد تا روی پاهایتان قرار دهید.
در طول این فرایند، پزشک:
- یک اسپکولوم را وارد واژن شما می کند. ممکن است کمی فشار احساس کنید. این ابزار فلزی یا پلاستیکی واژن شما را باز نگه می دارد تا پزشک بتواند دهانه رحم شما را مشاهده کند.
- از یک برس کوچک یا کاردک استفاده می کند تا به طور ملایم سلول هایی از دهانه رحم شما بردارد.
- برس یا کاردک حاوی سلول های دهانه رحم را در یک لوله یا شیشه قرار می دهد.
- سپس اسپکولوم را خارج می کند.
در نتیجه، آزمایش پاپ اسمیر یک روند بسیار ساده است و برای تشخیص زود هنگام مشکلات جدی مربوط به سلامتی مانند سرطان دهانه رحم اهمیت دارد. در واقع، این آزمایش با معاینه روتین زنان تفاوت زیادی ندارد. شما می توانید با انجام منظم این آزمایش غربالگری، از سلامت خود محافظت کرده و کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید.
مطلب پیشنهادی: آزمایش ویتامین ها و مواد معدنی بدن
آیا آزمایش پاپ اسمیر درد دارد؟
آزمایش پاپ اسمیر نباید دردناک باشد، اما ممکن است کمی احساس ناراحتی کنید. ممکن است بعد از آن خونریزی خفیف نیز داشته باشید، اما نباید درد یا گرفتگی عضلانی احساس کنید. اگر ناراحتی شما بیشتر از چند دقیقه طول کشید یا خونریزی بیشتر از ۲۴ ساعت ادامه یافت، باید این موضوع را به پزشک خود اطلاع دهید.
بعد از انجام آزمایش پاپ اسمیر چه انتظاری باید داشته باشم؟
پزشک شما نمونه را به آزمایشگاه ارسال می کند. یک متخصص به نام آسیب شناس (پاتولوژیست) نمونه ها را زیر میکروسکوپ بررسی می کند تا سلول های غیر طبیعی که ممکن است نشانه ای از سرطان یا HPV باشند را شناسایی کند.
معایب آزمایش پاپ اسمیر چیست؟
آزمایش پاپ اسمیر بسیار ایمن و قابل اعتماد است. ممکن است بعد از انجام آزمایش خونریزی خفیف داشته باشید، اما نباید گرفتگی یا دردی احساس کنید. خطر کمی برای نتایج منفی کاذب یا نادرست وجود دارد، اما این مورد نادر است.
چه زمانی می توان نتایج آزمایش را دریافت کرد؟
ممکن است تا سه هفته طول بکشد تا پزشک شما نتایج آزمایشگاه را دریافت کند. پزشک زمان انجام آزمایش پاپ اسمیر بعدی یا لزوم انجام آزمایش های بیشتر را به شما اطلاع می دهد.
تفسیر نتایج آزمایش پاپ اسمیر
زمانی که نتایج خود را دریافت می کنید، ممکن است:
- نرمال: هیچ علامتی از سلول های غیر طبیعی مشاهده نشده است. این به معنی آن است که هیچ چیز غیر معمولی در نمونه پیدا نشده است. گاهی اوقات به آن نتیجه منفی گفته می شود. شما تا حداقل سه سال دیگر نیازی به آزمایش پاپ اسمیر نخواهید داشت.
- نامشخص: آزمایشگاه نتواسته است مشخص کند که آیا سلول ها نرمال هستند یا غیر طبیعی. پزشک ممکن است از شما بخواهد که آزمایش پاپ اسمیر دیگری انجام دهید.
- غیر طبیعی: از اندازه و شکل سلول ها به نظر می رسد که ممکن است پیش سرطانی باشند. پزشکان می توانند سلول ها را به عنوان سلول های گرید پایین یا پرید بالا دسته بندی کنند. سلول گرید پایین به این معنی است که سرطان احتمالاً چند سال دیگر به وجود خواهد آمد، در حالی که سلول های گرید بالا نشان می دهند که این سلول ها ممکن است زودتر به سرطان تبدیل شوند.
آزمایش پاپ اسمیر یک ابزار غربالگری نجات بخش است. این آزمایش سلول های غیرطبیعی دهانه رحم را قبل از آن که فرصت تبدیل به سرطان پیدا کنند، شناسایی می کند. بیش از ۹۵% مواقع، افرادی که برای سلول های پیش سرطانی درمان می شوند، دچار سرطان دهانه رحم نمی شوند. نتیجه آزمایش پاپ اسمیر نامشخص یا غیر طبیعی به این معنی نیست که شما سرطان دهانه رحم دارید. پزشک می تواند یافته های آزمایش و مراحل بعدی را با شما در میان بگذارد.
در ادامه تفسیر را به شکل دیگری با جزئیات بیشتر توضیح می دهیم:
- نتیجه منفی (عدم وجود سلول های غیر طبیعی) یا التهاب خفیف دهانه رحم: نیازی به درمان خاصی نیست. زمان غربالگری بعدی بر اساس توصیه پزشک تعیین می شود.
- عفونت قارچی یا باکتریایی واژن: مراجعه به پزشک برای درمان مناسب توصیه می شود.
- نتیجه مثبت (تشخیص سلول های غیر طبیعی): بهتر است جهت بررسی های تکمیلی مانند کولپوسکوپی یا پیگیری های پزشکی به پزشک مراجعه شود.
- نتیجه نامشخص یا وجود سلول ناکافی در نمونه: این حالت بیشتر در زنان یائسه یا دارای خشکی واژن دیده می شود. ممکن است نیاز به تکرار آزمایش باشد.
- نتایج منفی یا مثبت کاذب: احتمال خطا در غربالگری سرطان دهانه رحم وجود دارد. در این موارد، ممکن است تکرار آزمایش لازم باشد.
نتیجه آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV
نتایج آزمایش پاپ اسمیر معمولاً به صورت “نرمال”، “غیر طبیعی” یا “مشکوک” گزارش می شوند. نتایج نرمال نشان دهنده عدم وجود تغییرات غیر طبیعی سلولی و عدم تاثیر ویروس HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) در دهانه رحم است. با این حال، اگر نتایج غیر طبیعی یا مشکوک به دست آید، نیاز به آزمایش های اضافی وجود دارد. زیرا آزمایش پاپ اسمیر یک آزمایش غربالگری با حساسیت ۶۶٪ است. آزمایش های اضافی معمولاً شامل آزمایش ویروس HPV است.
HPV یکی از شایع ترین علل سرطان دهانه رحم است. هدف از آزمایش ویروس HPV، شناسایی وجود ویروس HPV در دهانه رحم است. اگر آزمایش HPV مثبت باشد، پزشک ممکن است آزمایش های اضافی یا اقدامات درمانی دیگری را توصیه کند. با این حال، نتیجه مثبت آزمایش HPV به معنای سرطان نیست. بیشتر عفونت های HPV به طور خود به خود بهبود می یابند و به سرطان تبدیل نمی شوند.
زمانی که آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV به صورت همزمان انجام می شوند، می توانند به طور دقیق تری خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را ارزیابی کنند. بر اساس نتایج این آزمایش ها، پزشک درمان مناسب و برنامه پیگیری مناسب را برای شما توصیه خواهد کرد.
پس از نتیجه غیرطبیعی آزمایش پاپ اسمیر، چه آزمایش های دیگری ممکن است نیاز داشته باشم؟
اگر نتیجه آزمایش پاپ اسمیر شما غیر طبیعی باشد، پزشک یک فرآیند به نام کولپوسکپی انجام خواهد داد. برخی ممکن است تصمیم بگیرند که آزمایش پاپ اسمیر دیگری انجام دهند تا اطمینان حاصل کنند که نتایج مشابه هستند.
آزمایش های پاپ اسمیر تنها برای غربالگری سرطان استفاده می شوند — آن ها نمی توانند سرطان را تشخیص دهند. برای کسب اطلاعات بیشتر که به تشخیص یا رد سرطان دهانه رحم کمک کند، پزشک شما کولپوسکپی انجام می دهد. در طول این فرایند، پزشک:
- از یک دستگاه میکروسکوپی (کولپوسکوپ) برای مشاهده سطح دهانه رحم و واژن شما استفاده می کند.
- نمونه های بافتی کوچکی را از نواحی که غیر طبیعی به نظر می رسند، برداشت می کند.
- نمونه ها را برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می کند.
سوالات متداول
آیا اگر هنوز باکره هستید، نیاز به آزمایش پاپ اسمیر دارید؟
بله. تمام سرطان های دهانه رحم به دلیل فعالیت جنسی رخ نمی دهند. حتی اگر شما رابطه جنسی نداشته باشید، اگر ۲۱ ساله هستید، هنوز نیاز به آزمایش پاپ اسمیر دارید.
آیا می توانید از انجام آزمایش پاپ اسمیر خودداری کنید؟
بله، شما می توانید آزمایش پاپ اسمیر را رد کنید. اما مطالعات نشان می دهند که انجام آزمایش پاپ اسمیر بهترین روش برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است.
اگر هیچ گاه آزمایش پاپ اسمیر انجام ندهید، چه اتفاقی می افتد؟
از آن جا که آزمایش پاپ اسمیر، یک استاندارد طلایی برای شناسایی تغییرات سلولی است که می تواند منجر به سرطان شود، اگر هیچ گاه آزمایش پاپ اسمیر انجام ندهید، ممکن است شما به سرطان دهانه رحم مبتلا شده و از آن بی خبر باشید. این می تواند باعث پیشرفت سرطان و بروز مشکلات جدی یا تهدیدکننده زندگی شود. همچنین، درمان سرطان زمانی که پیشرفت کرده باشد، بسیار سخت تر است. شناسایی زودهنگام همیشه بهترین گزینه است و آزمایش پاپ اسمیر روشی است که پزشکان می توانند به کمک آن سرطان دهانه رحم را ه رچه زودتر شناسایی کنند.
آزمایش پاپ اسمیر چگونه انجام می شود و چه زمانی باید انجام شود؟
آزمایش پاپ اسمیر در طول یک معاینه معمولی توسط پزشک زنان انجام می شود. زنان باید به طور منظم بین سنین 21 تا 65 سالگی آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند.
نتایج آزمایش پاپ اسمیر چگونه ارزیابی می شود و در صورت دریافت نتیجه مثبت چه کاری باید انجام داد؟
نتایج آزمایش پاپ اسمیر معمولاً به صورت “نرمال”، “غیر طبیعی” یا “مشکوک” گزارش می شود. اگر نتایج غیر طبیعی به دست آید، ممکن است نیاز به آزمایش های اضافی دیگری باشد که در این صورت پزشک برنامه درمانی مناسب را توصیه خواهد کرد.
تفاوت بین آزمایش پاپ اسمیر و آزمایش HPV چیست؟
آزمایش پاپ اسمیر یک آزمایش غربالگری است که برای تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم یا تغییرات سلولی پیش سرطانی انجام می شود. آزمایش HPV نیز یک آزمایش غربالگری است که هدف آن شناسایی ویروس HPV در دهانه رحم و در صورت وجود، نوع آن است.
چه نکاتی قبل از انجام آزمایش پاپ اسمیر باید در نظر گرفته شود؟
مهم است که تاریخ انجام آزمایش پاپ اسمیر را در زمانی غیر از دوران قاعدگی خود انتخاب کنید، حداقل 24 ساعت قبل از آزمایش، از روابط جنسی خودداری کنید، قبل از آزمایش به دستشویی بروید و لباس مناسب نیز بپوشید.
جمع بندی
شایع است که از انجام آزمایش پاپ اسمیر احساس نگرانی کنید. انجام این آزمایش برای بیشتر افراد خوشایند نیست، اما این آزمایش برای سلامت واژن شما بسیار مهم است. خوشبختانه، آزمایش پاپ اسمیر کمتر از ۱۰ دقیقه طول می کشد و هرگونه ناراحتی که احساس می کنید به سرعت از بین می رود.
آزمایش پاپ اسمیر ابزاری حیاتی برای شناسایی سلول های غیر طبیعی در دهانه رحم است که ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شوند. اگر بین ۲۱ تا ۶۵ سال دارید، با پزشک خود تماس بگیرید تا اطمینان حاصل کنید که آزمایش های پاپ اسمیر شما به روز است. شناسایی زودهنگام سلول های پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم می تواند شانس شما را برای مقابله با سرطان دهانه رحم افزایش دهد.
مقدمه: با گسترش روز افزون بیماری های مقاربتی (STD) [...]
مقدمه: آزمایش پاپ اسمیر، یک آزمایش غربالگری بسیار مهم برای [...]
مقدمه: ویتامین ها و مواد معدنی، ریزمغذی هایی هستند [...]
مقدمه: آزمایش روماتیسم به مجموعه ای از تست های [...]
مقدمه: قبل از پرداختن به آزمایش تیروئید بهتر است بدانید [...]
مقدمه: آزمایش فشار خون، فشاری را که در سرخرگ [...]
مقدمه: آزمایش قند خون یا گلوکز خون میزان قند [...]