مقدمه: در اوایل بارداری، برای شما آزمایش خون تجویز می شود تا سلامت خود و نوزادتان مورد بررسی قرار گیرد. با انجام این آزمایش ها در دوران بارداری و در اسرع وقت، می توانید درمان های لازم را برای هرگونه بیماری یا شرایطی که ممکن است بر سلامت شما یا نوزادتان تأثیر بگذارد، دریافت کنید.
انجام آزمایش ها منوط به تصمیم شماست
قبل از انجام هرگونه آزمایش خون، اطلاعاتی درباره آن ها به شما ارائه می شود. این اطلاعات به شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرید که چه چیزی برای شما و نوزادتان مناسب است.
تصمیم گیری در مورد انجام این آزمایش ها کاملاً به عهده شماست و مورد احترام قرار خواهد گرفت. اگر سوالی دارید، از ماما، پزشک یا پرستار خود بپرسید.
مزایای انجام آزمایش های خون در دوران بارداری
انجام آزمایش های خون در دوران بارداری یکی از مهم ترین روش ها برای ارزیابی سلامت مادر و جنین است. این آزمایش ها اطلاعات دقیقی درباره وضعیت جسمانی مادر ارائه می دهند و به پزشک کمک می کنند تا مشکلات احتمالی را در مراحل اولیه تشخیص دهد. تشخیص زودهنگام برخی از بیماری ها یا اختلالات می تواند از بروز عوارض جدی در دوران بارداری یا بعد از زایمان جلوگیری کند. به عنوان مثال، شناسایی کم خونی، عفونت ها یا مشکلات تیروئید می تواند به درمان به موقع و کاهش خطرات برای مادر و نوزاد منجر شود.
مطلب پیشنهادی: آزمایش بارداری چیست؟
این آزمایش ها همچنین امکان شناسایی ناهنجاری های ژنتیکی یا اختلالات کروموزومی را فراهم می کنند. برخی از آزمایش های غربالگری می توانند احتمال ابتلای جنین به بیماری هایی مانند سندرم داون، تریزومی ۱۸ و ۱۳ را ارزیابی کنند. اگرچه این آزمایش ها قطعی نیستند، اما می توانند احتمال وجود مشکلات را نشان دهند و در صورت نیاز، آزمایش های تشخیصی دقیق تری انجام شود. آگاهی از این موارد به والدین فرصت می دهد تا برای مراقبت های ویژه یا تصمیمات مهم مرتبط با بارداری آماده شوند.
انتخاب انجام آزمایش های خون به عهده مادر است و او می تواند با توجه به اطلاعات دریافتی و مشورت با پزشک، تصمیم بگیرد که کدام آزمایش ها را انجام دهد. انجام یا عدم انجام این آزمایش ها تأثیری بر کیفیت مراقبت های پزشکی نخواهد داشت و پزشک موظف است در هر شرایطی بهترین خدمات را ارائه دهد. با این حال، انجام این آزمایش ها مزایای فراوانی دارد که می تواند به مادر در مدیریت بهتر بارداری و حفظ سلامت جنین کمک کند.
برخی از مزایای انجام آزمایش های خون در دوران بارداری:
- تشخیص زودهنگام بیماری های عفونی مانند هپاتیت B، سیفلیس و HIV
- شناسایی مشکلات رایج مانند کم خونی و دیابت بارداری
- بررسی گروه خونی و فاکتور Rh برای پیشگیری از ناسازگاری خونی بین مادر و جنین
- ارزیابی احتمال وجود ناهنجاری های کروموزومی و ژنتیکی
- شناسایی اختلالات هورمونی مانند مشکلات تیروئید
- کمک به برنامه ریزی برای مراقبت های ویژه در دوران بارداری و پس از زایمان
- کاهش خطر عوارض بارداری با تشخیص و درمان به موقع مشکلات سلامتی
آزمایش های خون در دوران بارداری را چه زمانی انجام دهیم؟
آزمایش های خون در دوران بارداری بخش مهمی از مراقبت های دوران بارداری هستند که به منظور بررسی وضعیت سلامت مادر و جنین انجام می شوند. معمولا اولین سری از این آزمایش ها در همان هفته های ابتدایی بارداری و هنگام اولین ملاقات با پزشک یا ماما انجام می شود. این آزمایش ها شامل بررسی گروه خونی، میزان هموگلوبین، آزمایش قند خون، بیماری های عفونی مانند هپاتیت و اچ آی وی و همچنین بررسی آنتی بادی های خاص می باشند. انجام این آزمایش ها به پزشک کمک می کند تا از سلامت کلی مادر و احتمال وجود هرگونه مشکل پزشکی آگاه شود و در صورت نیاز اقدامات لازم را انجام دهد. این بررسی ها نه تنها سلامت مادر را تحت نظر می گیرند بلکه اطلاعات مهمی در مورد سلامت و رشد جنین نیز فراهم می کنند.
در طول دوران بارداری، برخی از آزمایش های خون ممکن است بر اساس شرایط مادر و روند بارداری تکرار شوند. به عنوان مثال، آزمایش قند خون معمولا در هفته های ۲۴ تا ۲۸ برای تشخیص دیابت بارداری انجام می شود. در مواردی که مادر دارای سابقه بیماری های خاص باشد یا علائم غیر طبیعی دیده شود، پزشک ممکن است آزمایش های بیشتری درخواست کند. علاوه بر این، آزمایش های غربالگری برای بررسی ناهنجاری های کروموزومی مانند سندرم داون نیز در زمان های مشخصی از بارداری انجام می شود. انجام منظم این آزمایش ها به تشخیص زودهنگام مشکلات احتمالی کمک کرده و امکان مدیریت بهتر بارداری را فراهم می کند. پزشک یا ماما معمولا زمان دقیق و ضرورت هر آزمایش را با مادر در میان می گذارد تا روند بارداری به بهترین شکل ممکن تحت نظر باشد.
مطلب پیشنهادی: چه زمانی باید تست بارداری انجام دهیم؟
آزمایش های خون دوران اوایل بارداری
ما توصیه می کنیم که آزمایش های اوایل بارداری را هر چه سریع تر و پس از اطلاع از بارداری خود انجام دهید. آگاهی از شرایط احتمالی که ممکن است به آن مبتلا باشید، می تواند به حفظ سلامت شما و نوزادتان کمک کند.
خون شما برای موارد زیر آزمایش خواهد شد:
- شمارش کامل سلول های خون، گروه خونی و وضعیت رِزوس (مثبت یا منفی)
- کم خونی داسی شکل و تالاسمی
- بیماری های عفونی (هپاتیت B، سیفلیس و HIV)
- سندرم داون
- سندرم ادواردز
- سندرم پاتاو
وقتی برای اولین بار به ماما یا پزشک خود مراجعه می کنید، او 7 آزمایش را به شما پیشنهاد خواهد داد. این آزمایش ها رایگان هستند و با گرفتن نمونه خون انجام می شوند.
در دوران بارداری، برای بررسی موارد زیر، آزمایش خون به شما پیشنهاد می شود:
- بررسی گلبول های قرمز، گلبول های سفید و پلاکت ها در خون شما
- شناسایی گروه خونی شما (A، B، O یا AB)
- تعیین این که آیا رزوس مثبت (RhD+)هستید یا منفی (RhD-)
در ادامه بیشتر توضیح خواهیم داد.
شمارش کامل سلول های خون (CBC)
این آزمایش خون، گلبول های قرمز شما را بررسی می کند. اگر سطح آن ها پایین باشد، به این وضعیت کم خونی گفته می شود.
شایع ترین علت کم خونی در دوران بارداری، کمبود آهن است.
اگر سطح آهن شما پایین باشد، ماما یا مشاور مراقبت های بارداری ممکن است به شما توصیه کند که قرص آهن مصرف کنید.
این آزمایش همچنین سطح پلاکت ها و گلبول های سفید خون شما را بررسی می کند. پلاکت ها به لخته شدن خون کمک می کنند، در حالی که گلبول های سفید بخشی از سیستم ایمنی بدن شما هستند که به مبارزه با عفونت ها می پردازند.
گروه خونی و آنتی بادی ها
این آزمایش، گروه خونی شما و وجود آنتی بادی ها (بخشی از سیستم ایمنی بدن) را بررسی می کند. گروه خونی شما می تواند A، B، O یا AB باشد.
ممکن است در دوران بارداری، برخی از آنتی بادی ها برای نوزاد شما مضر باشند. در صورت وجود آنتی بادی هایی که می توانند بر نوزاد تأثیر بگذارند، نظارت و درمان توصیه می شود.
عامل رِزوس
یکی از آنتی بادی هایی که بررسی خواهد شد، عامل رِزوس (RhD) است. شما یا Rh مثبت هستید یا Rh منفی.
اگر Rh منفی باشید و خون شما با خون نوزادتان مخلوط شود، ممکن است آنتی بادی هایی تولید کنید که می توانند باعث کم خونی شدید و یرقان (زردی پوست و چشم ها) در بارداری فعلی یا بارداری های آینده شما شوند.
خون شما فقط در صورت خونریزی در شرایط زیر، می تواند با خون نوزاد مخلوط شود:
- بارداری
- سقط جنین
- سقط عمدی
- در حین زایمان.
تزریق آمپول آنتی-D پس از هر یک از این موارد، می تواند از تولید آنتی بادی های مضر توسط بدن شما جلوگیری کند.
کم خونی داسی شکل و تالاسمی
کم خونی داسی شکل و تالاسمی، اختلالات خونی جدی و ارثی هستند که از طریق ژن های تغییر یافته هموگلوبین از والدین به فرزندان منتقل می شوند.
افرادی که به این بیماری ها مبتلا هستند، در طول زندگی خود به مراقبت های تخصصی نیاز خواهند داشت.
سرخجه (سرخک آلمانی)
این آزمایش بررسی می کند که آیا بدن شما در برابر سرخجه، ایمن(محافظت شده) است یا خیر. اگر در دوران بارداری به ویروس سرخجه مبتلا شوید، ممکن است مشکلات جدی برای نوزادتان ایجاد شود، مانند:
- ناشنوایی
- آسیب مغزی
- سقط جنین
اگر ایمن نباشید، می توانید واکسن MMR (واکسیناسیون سرخجه، سرخک آلمانی و اوریون) دریافت کنید تا از مشکلات احتمالی در بارداری های آینده جلوگیری شود.
این واکسن تنها زمانی که باردار نباشید، قابل تجویز است.
هپاتیت B
هپاتیت B یک ویروس است که می تواند در هنگام تولد، به نوزاد منتقل شود. ممکن است شما به این بیماری مبتلا بوده و از آن بی خبر باشید، زیرا اغلب هیچ علائمی ندارد. هپاتیت B می تواند مشکلات سلامتی جدی از جمله آسیب کبدی، ایجاد کند.
حدود 20٪ از نوزادانی که در حین تولد در معرض هپاتیت B قرار می گیرند و درمان نمی شوند، به این ویروس آلوده می شوند. بیش از 90٪ از نوزادانی که درمان نمی شوند، ناقل ویروس خواهند بود.
اگر به هپاتیت B مبتلا باشید، پس از تولد به نوزاد شما ایمونوگلوبولین و واکسیناسیون پیشنهاد می شود. این اقدامات به جلوگیری از مبتلا شدن نوزادتان به این بیماری، کمک خواهد کرد.
ویروس ایدز (HIV)
ویروس HIV توانایی بدن شما برای مبارزه با عفونت ها را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند منجر به بیماری ایدز شود HIV.از طریق تماس با خون یا مایعات بدن، به دیگران منتقل می شود.
اگر شما مبتلا به HIV باشید، این ویروس می تواند در دوران بارداری، تولد یا شیردهی به نوزادتان منتقل شود. داروهای جدید می توانند از انتقال HIV به نوزاد شما جلوگیری کرده و به شما کمک کنند تا سلامت خود را حفظ کنید.
سیفلیس
سیفلیس، یک عفونت نادر در نیوزیلند است، اما در حال رایج تر شدن است. بیشتر افرادی که به سیفلیس مبتلا هستند، از بیماری خود بی اطلاعند چون احساس خوبی دارند و هیچ علائمی ندارند.
سیفلیس در صورتی که درمان نشود، می تواند برای شما و نوزادتان مشکلات جدی ایجاد کند. این بیماری می تواند در دوران بارداری به نوزادتان منتقل شود. انجام آزمایش خون در اوایل بارداری و درمان در صورت نیاز می تواند به جلوگیری از این مشکلات کمک کند.
دیابت
دیابت، زمانی است که سطح قند خون شما بیش از حد بالا باشد. بسیاری از افراد نمی دانند که به دیابت مبتلا هستند و هیچ علائمی نیز ندارند. در دوران بارداری، دیابت می تواند شما را بیمار کند و بر رشد نوزادتان تأثیر بگذارد. اگر از قبل دیابت داشته باشید یا در دوران بارداری به دیابت مبتلا شوید، اطلاعات، درمان و پشتیبانی به شما ارائه خواهد شد.
در دوران بارداری، دو بار آزمایش دیابت انجام می شود. آزمایش اول بررسی می کند که آیا شما دیابت دارید یا مستعد ابتلا به دیابت هستید. آزمایش بعدی به شما می گوید که آیا در دوران بارداری به دیابت مبتلا شده اید یا خیر.
سندرم داون
در بریتانیا، تقریباً 1 نوزاد از هر 700 نوزاد به دنیا آمده، مبتلا به سندرم داون است. این بیماری شایع ترین اختلال کروموزومی است.
در دوران بارداری، شما ممکن است تصمیم بگیرید آزمایش هایی انجام دهید تا بررسی کنید که چقدر احتمال دارد نوزادتان مبتلا به سندرم داون باشد. این آزمایش، ممکن است یک آزمایش خون یا ترکیبی از آزمایش خون و سونوگرافی باشد.
سندرم ادواردز
در بریتانیا از هر 5000 تولد، تقریباً 1 نوزاد به دنیا آمده، مبتلا به سندرم ادواردز است. این بیماری دومین اختلال کروموزومی شایع است.
در دوران بارداری، شما ممکن است تصمیم بگیرید آزمایش هایی انجام دهید تا بررسی کنید که چقدر احتمال دارد نوزادتان مبتلا به سندرم ادواردز باشد. این آزمایش، ممکن است یک آزمایش خون یا ترکیبی از آزمایش خون و سونوگرافی باشد.
سندرم پاتاو
در بریتانیا، تقریباً 1 نوزاد از هر 16,000 نوزاد به دنیا آمده، مبتلا به سندرم پاتاو است.
در دوران بارداری، شما ممکن است تصمیم بگیرید آزمایش هایی انجام دهید تا بررسی کنید که چقدر احتمال دارد نوزادتان مبتلا به سندرم پاتاو باشد. این آزمایش، ممکن است یک آزمایش خون یا ترکیبی از آزمایش خون و سونوگرافی باشد.
نتایج آزمایش خون در حین بارداری
نتایج آزمایش های شما، از سوی آزمایشگاهی که آن ها را برای شما انجام داده است، در دسترس خواهد بود. همچنین می توانید نتایج را از ماما، پزشک یا پرستار خود درخواست کنید.
معمولاً شما می توانید در ملاقات بعدی با پزشک، نتایج آزمایش های خود را با وی در میان بگذارید. تمام نتایج به صورت محرمانه باقی می مانند.
گاهی اوقات ممکن است مشکلات فنی پیش بیاید و از شما نمونه خون دیگری گرفته شود. همچنین به طور معمول، برخی آزمایش ها در ادامه بارداری تکرار می شوند.
اگر نیاز به تحقیقات بیشتر باشد، با شما تماس گرفته شده و مشاوره و مراقبت های لازم به شما ارائه خواهد شد.
انتخاب های شما پس از دریافت نتیجه با احتمال ابتلای بالا
اگر نتیجه غربالگری شما، احتمال بالای ابتلا به سندرم داون، سندرم ادواردز یا سندرم پاتاو را نشان دهد، شما می توانید یکی از گزینه های زیر را انتخاب کنید:
انجام یک آزمایش غربالگری دیگر (که به آن NIPT یا آزمایش غیر تهاجمی پیش از تولد گفته می شود)
انجام یک آزمایش تشخیصی
عدم انجام هیچ آزمایش اضافی
پس از اتمام آزمایش، چه اتفاقی برای نمونه های خون شما می افتد؟
هر یک از نمونه های خون باقی مانده شما حداقل به مدت 12 ماه در آزمایشگاه ذخیره خواهند شد تا در صورتی که در آینده نیاز به بررسی مجدد نتایج آزمایش ها باشد، مورد استفاده قرار گیرند.
نمونه های خون باقی مانده و سایر نتایج غربالگری شما، ممکن است به طور ناشناس برای اهداف دیگری مانند نظارت، آزمایش، آموزش و موارد بیشتر استفاده شوند. این کار برای کمک به بهبود کیفیت مراقبت های بیمار انجام می شود. در این صورت، اطلاعات شخصی شما حذف خواهد شد.
اگر قرار بر این شود که نمونه های شما در تحقیقات شناسایی پذیر استفاده شوند، ابتدا با شما تماس گرفته خواهد شد. نمونه هایی که قابل شناسایی به نام شما هستند، بدون رضایت شما مورد استفاده قرار نخواهند گرفت.
اگر نمی خواهید نمونه های خون ذخیره شده شما، برای تحقیقات استفاده شود، لطفاً از ماما بخواهید تا در قسمت نظرات فرم درخواست، عبارت “بدون تحقیق” را بنویسد.
محرمانگی
تمام نتایج آزمایش های خون دوران بارداری شما، از جمله نتایج آزمایش HIV، به طور محرمانه به ماما یا پزشک شما ارسال می شود.
اطلاعات شخصی شما محافظت می شود و جزئیاتی که ممکن است از طریق آن ها مورد شناسایی قرار گیرید، در گزارش های ملی استفاده نمی شوند.
اطلاعات بهداشتی شخصی شما به صورت محرمانه نگهداری خواهد شد. این بدین معناست که تنها با کارکنانی که در مراقبت از شما دخیل هستند، به اشتراک گذاشته می شود. فرآیندها به طور منظم بازبینی می شوند تا اطمینان حاصل شود که بهترین خدمات ممکن به شما ارائه می شود.
شما در رابطه با دسترسی و استفاده از اطلاعات بهداشتی شخصی خود، حقوقی دارید.
ثبت نام شرایط مادرزادی و نادر
نوزادانی که در دوران بارداری غربالگری می شوند و به برخی از بیماری ها مبتلا هستند، در قسمت امن شرایط مادرزادی و نادر (CARDRISS) ثبت نام می شوند.
این ثبت نام، تعداد نوزادانی که به این بیماری ها مبتلا هستند را در بر می گیرد. همچنین برای حمایت از برنامه ریزی و بهبود خدمات بهداشتی، مراقبتی و سایر خدمات عمومی استفاده می شود.
ثبت ديدگاه